Satura rādītājs:

Jauns pandēmijas posms: bīstams celms "Delta"
Jauns pandēmijas posms: bīstams celms "Delta"

Video: Jauns pandēmijas posms: bīstams celms "Delta"

Video: Jauns pandēmijas posms: bīstams celms "Delta"
Video: Aktieris Andris Lielais: sankcijas pret Krieviju varbūt ietekmēs eliti, ne tautu 2024, Marts
Anonim

Jaunais Indijas celms Covid-19, ko zinātnieki jau nodēvējuši par "Delta", daudzās valstīs ir izraisījis trešo pandēmijas vilni. Pašā Deli situācija ir vienkārši katastrofāla – 30 000 gadījumu dienā. Institūti sāka pētīt "Delta" un nekavējoties izsauca trauksmi.

Jaunais celms izrādījās ne tikai infekciozāks, bet arī mazāk neaizsargāts pret antivielām. Tas nozīmē, ka viņš var veiksmīgi pretoties "pretuzbrukumiem", ko mūsu imūnsistēma vērsīs pret viņu.

Kad 2020. gada decembrī Indijas Maharaštras štatā pirmo reizi parādījās koronavīrusa variants, ko tagad dēvē par “Delta”, tas nešķita nekas īpašs. Bet, kad tas dažus mēnešus vēlāk skāra Ņūdeli, sekas bija vispostošākās - aprīļa beigās katru dienu tika reģistrēti gandrīz 30 000 gadījumu. "Pēkšņi viņš sāka dominēt un pilnībā iznīcināja Alfa celmu, kas līdz tam bija visizplatītākais pilsētā," saka Anurags Agravals, Genoma un integratīvās bioloģijas institūta vadītājs Ņūdeli.

Attēls
Attēls

Maz ticams, ka Ņūdeli saskarsies ar vēl vienu lielu uzliesmojumu, sacīja Agravals, jo daudzi tās iedzīvotāji bija vai nu slimi, vai vakcinēti. Bet izrādījās, ka šie aizsardzības līdzekļi pret Deltu ir bezspēcīgi. Tas ir vairāk infekciozs un aizbēg no imūnsistēmas, viņš saka: "Trīs metrus garā siena ap pilsētu, šķiet, ir pārvērtusies par pusmetru, pār kuru nav grūti pārkāpt."

No Ņūdeli spriedze ir strauji izplatījusies, un tagad šķiet, ka tā pārņem zemeslodi ar jaunu, postošu vilni. Apvienotajā Karalistē Delta jau ir reģistrēti vairāk nekā 90% jauno gadījumu: tas ir izraisījis koronavīrusa gadījumu skaita pieaugumu pēc strauja krituma, un pagājušajā nedēļā valdībai pat nācās atlikt robežas atvēršanas plāna pēdējo posmu.. Deltas uzliesmojums Lisabonā lika Portugāles valdībai noteikt trīs dienu ceļošanas aizliegumu starp galvaspilsētu un pārējo valsts daļu.

Līdz augusta beigām šī iespēja būs līdz pat 90% no visiem koronavīrusa gadījumiem Eiropas Savienībā, šodien brīdināja Eiropas Slimību profilakses un kontroles centra vadītājs Andrea Amons. "Ir ļoti iespējams, ka Delta celms vasarā plaši izplatīsies, īpaši jauniešu vidū, kuri nav vakcinācijas programmā," viņa sacīja. "Tas var apdraudēt neaizsargātākos iedzīvotājus nopietni saslimt vai pat nomirt. ja viņi nav pilnībā vakcinēti."

Attēls
Attēls

Delta sacīkstes ir reģistrētas Krievijā, Indonēzijā un daudzās citās valstīs. ASV, kur tiek lēsts, ka celma izplatība ir vismaz 14%, CDC 15. jūnijā paziņoja, ka tas rada "lielākās bažas".

Uzliesmojums ir izraisījis virkni pētījumu, lai saprastu, kāpēc Delta izplatās daudz ātrāk nekā pārējie trīs satraucošie varianti, ja citādi tas ir bīstamāks, un kā tās unikālais mutāciju kopums, kas izraisa izmaiņas olbaltumvielu vidē, var radīt nopietnus bojājumus. Delta ierašanās uzsvēra, ka SARS-CoV-2 vīruss nākamajos mēnešos un gados var pielāgoties un attīstīties.

Pašlaik Delta rada īpašus draudus nabadzīgākajām valstīm, kuru piekļuve vakcīnām ir ierobežota vai vispār nav, saka Sumja Švaminatans, Pasaules Veselības organizācijas galvenā zinātniskā padomniece. "Mani visvairāk uztrauc tas, kas notiks, kad Delta nokļūs Āfrikā," viņa saka.

Public Health England pētījums ir uzsvēris Delta izplatīšanās potenciālu. Salīdzinot ar Alpha, kas Apvienotajā Karalistē tika laists klajā 2020. gadā, “mums ir par 50% vai 100% vairāk pārraides,” saka Adams Kučarskis, modeļu izstrādātājs Londonas Higiēnas un tropiskās medicīnas skolā.

Taču Kuharskis arī saka, ka to varēja ietekmēt arī aizsardzības samazināšanās pret vakcīnām. Pfizer-BioNTech un AstraZeneca vakcīnas nodrošina nedaudz mazāku aizsardzību pret simptomātiskām infekcijām ar jauno variantu nekā Alpha celmam, pamatojoties uz Anglijas un Skotijas datiem. Cilvēki, kuri izdarījuši tikai vienu šāvienu, ir īpaši neaizsargāti - tāpat kā daudzi Apvienotajā Karalistē. (Divas jebkuras vakcīnas devas joprojām nodrošinās tikpat augstu aizsardzības līmeni pret hospitalizāciju, pat pret Delta.) Nav skaidrs, cik labi aizsargā citas visā pasaulē izmantotās vakcīnas, un ir maz pierādījumu par aizsardzību tiem, kuri ir atveseļojušies no iepriekšējiem koronavīrusa viļņiem.

Abus šos efektus - palielinātu transmisiju un izvairīšanos no imunitātes - ir grūti atdalīt vienu no otra, taču Wellcome Trust vadītājs Džeremijs Farārs uzskata, ka transmisija ir aiz Delta lēciena, nevis imunitātes apiešanas. "Ja Alfa ir par aptuveni 50% vairāk transmisīva nekā dabiskais celms, un Delta ir vēl par 50%, tad mēs runājam par vīrusu, kas ir divreiz transmisīvāks nekā sākotnējais celms," skaidro Oksfordas Arisa Katzourakis universitātes evolūcijas virusologs.

Tas nozīmēs, ka valstis un populācijas ar zemu vakcinācijas līmeni var saskarties ar jauniem lieliem uzliesmojumiem. "Ja ātrāka izplatība ir pilnībā saistīta ar vīrusa pamatiem, tad tās ir postošas ziņas pārējai pasaulei," saka Kuharskis.

Turklāt Delta, visticamāk, nosūtīs nevakcinētus pilsoņus uz slimnīcu nekā Alpha. Sākotnējie dati no Apvienotās Karalistes liecina, ka hospitalizācijas risks varētu būt divreiz lielāks. Kopumā šīs īpašības var radīt milzīgas problēmas Āfrikā, sacīja Švaminatans. "Nebūs skābekļa, nebūs pietiekami daudz slimnīcu gultu. Un mēs jau zinām, ka slimnīcu rezultāti Āfrikā ir sliktāki nekā citās valstīs, viņa saka. "Tātad tas patiešām var izraisīt augstāku mirstības līmeni pat jauniešu vidū."

Mutācijas traucē antivielu veidošanos

Zinātnieki tikko sākuši noskaidrot, kāpēc Delta ir tik bīstama. Viņi koncentrējās uz deviņu mutāciju kopumu gēnā, kas kodē smailes proteīnu, kas zondē virsmu un ļauj vīrusam iekļūt cilvēka šūnās. Viena svarīga mutācija, saukta par P681R, izmaina aminoskābi tieši blakus furīna šķelšanās vietai, kur cilvēka enzīms šķeļ proteīnu - galvenais solis, kas ļauj vīrusam iekļūt cilvēka šūnās.

Alfa celmā šī mutācija padarīja šķelšanos efektīvāku. Saskaņā ar vienu provizorisku publikāciju maija beigās, Delta mutācijas padara furīna sadalīšanos vēl vieglāku. Pētnieki pieļauj, ka tas varētu arī palielināt vīrusa pārnešanas iespējamību.

Tomēr japāņu pētnieki, kas radīja pseidovīrusus ar tādu pašu mutāciju, neapstiprināja paaugstinātu inficētspēju laboratorijas apstākļos, un Indijā citi koronavīrusa varianti ar tādu pašu mutāciju izrādījās daudz mazāk infekciozi nekā Delta, saka universitātes evolūcijas virusologs. Edinburgas, Endrjū Rambo). "Tātad genomā ir jābūt mijiedarbībai ar kaut ko citu."

Citas Delta mutācijas var palīdzēt mazināt imunitāti. Daži no tiem maina mugurkaula N-gala domēnu (NTD), kas izvirzīts no proteīna virsmas. Nesenajā rakstā žurnālā Cell tika atklāts, ka viens no NTD plankumiem, saukts par "super-vietni", vienmēr ir vērsts uz "superspēcīgām" neitralizējošām antivielām no atveseļotiem pacientiem. Unikālās Delta mutācijas noņem aminoskābes “superfrekvences” 156. un 157. pozīcijās un maina aminoskābi 158 no arginīna uz glicīnu – pēdējais novērš tiešo kontaktpunktu antivielu saistīšanai, skaidro Floridas Universitātes strukturālais biologs Deivids Ostrovs.

"Mēs uzskatām, ka 157/158 mutācija ir viena no atšķirīgajām Delta mutācijām, kas radīja celmam šo imunitātes izvairīšanās fenotipu," piekrīt Freda Hačinsona vēža pētījumu centra datorbiologs Trevors Bedfords.

Cita mutācija NTD superreģionā var arī cīnīties pret antivielām. Un zinātniekiem vajadzētu sākt pētīt citu Delta proteīnu izmaiņu lomu, saka Nevans Krogans, Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko molekulārais biologs. "Ir daudz, ko mēs nezinām par šīm iespējām visos līmeņos. Šķiet, ka mēs klīstam tumsā. Piemēram, "Delta" ir vairākas mutācijas nukleokapsīda proteīnā, kas veic daudzas funkcijas "kā Šveices armijas nazis", skaidro virusologs Deivids Bauers no Frensisa Krika institūta. Tomēr, lai noskaidrotu, būs vajadzīgi mēneši, lai eksperimentētu.

Paātrināta vakcinācija

Tikmēr zinātnieki ir vienisprātis: ir nepieciešama steidzama rīcība, lai apturētu jaunā varianta izplatību. "Delta bažām vajadzētu motivēt mūs patiešām paātrināt vakcināciju un palielināt vakcīnu pieejamību jomā, kurā Delta kļūst arvien populārāka," sacīja virusoloģe Angela Rasmusena no Saskačevanas universitātes. ASV prezidents Džo Baidens aicinājis amerikāņus veikt pilnu vakcināciju, lai pasargātu sevi no Delta. Amons šodien aicināja Eiropas valstis paātrināt neaizsargāto iedzīvotāju pilnīgas vakcinācijas plānus.

Attēls
Attēls

Turklāt, viņa sacīja, ir nepieciešams saglabāt ierobežojumus, lai jaunā iespēja neizplatītos un neizraisītu jaunu saslimstības, hospitalizāciju un nāves gadījumu skaita pieaugumu. Valstīm ar ierobežotu piekļuvi vakcīnām ir jāatgriežas pie tādiem pasākumiem kā fiziska distancēšanās un maskas, sacīja Rasmusens. Un Eiropā Ammons mudināja valstis darīt abus: saglabāt ierobežojumus, vienlaikus strādājot pie neaizsargāto iedzīvotāju pilnīgas vakcinācijas.

Mērķis ir ne tikai glābt dzīvības, bet arī novērst vīrusa tālāku attīstību. Delta izplatība ir parādījusi, ka zinātnieki nespēj laikus atpazīt jaunus bīstamus variantus, lai apturētu to izplatību, saka Bāzeles Universitātes virusoloģe Emma Hodkrofta, neskatoties uz nepieredzētiem globāliem centieniem izsekot to evolūcijai reāllaikā. Būtu bīstami pieņemt, ka SARS-CoV-2 apstāsies, sacīja Katsurakis. "Viss evolūcijā, kas noticis vismaz divas reizes, jau ir modelis," viņš saka. "Es nebūtu pārsteigts, ja mēs redzēsim līdzīgas izmaiņas tuvākā gada vai divu laikā."

Ieteicams: