Mēs nodarbojamies ar vakcināciju. 9. daļa. B hepatīts

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

1. Ja ir kas stulbāks par pusaudzes vakcinēšanu pret HPV, tad tas noteikti vakcinēs arī jaundzimušo pret B hepatītu.

2. Tāpat kā HPV, B hepatīts ir vīruss, ko pārnēsā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā vai ar asinīm. Ja māte ir inficēta ar B hepatītu, vīruss var nonākt bērnam caur placentu vai dzemdību laikā. B hepatīts neizdalās ar mātes pienu. [12]

3. 80% inficēto pieaugušo slimība izzūd bez simptomiem vai ar ļoti viegliem simptomiem, un viņi pat nezina, ka ir slimi. Pēc inficēšanās viņi iegūst mūža imunitāti.

No atlikušajiem 20%, kuriem diagnosticēts B hepatīts, 95% pilnībā atveseļojas un saņem mūža imunitāti.

No atlikušajiem 5% tikai 25% (t.i., 0,25% no visiem inficētajiem) 20-30 gadus pēc inficēšanās attīstīsies aknu ciroze vai vēzis. Šī ciroze vai vēzis neattīstās paša vīrusa dēļ, bet gan imūnās atbildes reakcijas dēļ.

70% pacientu ar B hepatītu ir narkomāni, geji, alkoholiķi, bezpajumtnieki, kuriem ir daudz seksuālo partneru.

B hepatīts pārvēršas par cirozi vai vēzi galvenokārt alkoholiķiem, smēķētājiem, pacientiem ar C hepatītu, aptaukošanos un diabētu.

4. Kāpēc jaundzimušo bērnu vakcinēt pret STS, ar kurām viņš praktiski nevar inficēties? Nu, vienkārši tāpēc, ka pieaugušie narkomāni un geji atteicās no vakcinācijas. Tāpēc tika nolemts bērnus vakcinēt uzreiz pēc piedzimšanas, kad viņi vēl nevar atteikties.

5. Parasti tiek ievadītas trīs vakcīnas devas. Pirmais ir uzreiz pēc dzimšanas; otrais - mēnesis; un trešais 6 mēnešu vecumā. Šī ir vienīgā vakcīna, kas tiek ievadīta uzreiz pēc dzemdībām (izņemot BCG, kas ir tik neefektīva, ka gandrīz nekad pasaulē to neizmanto). Ja jūs domājat, ka vakcīna tiek ievadīta tūlīt pēc dzimšanas, lai novērstu iespējamu inficēšanos no mātes, tad nē. Amerikas Savienotajās Valstīs un citur visas sievietes pirms dzemdībām tiek pārbaudītas uz hepatītu B. Inficētu māšu bērni kopā ar vakcīnu saņem imūnglobulīnu (pasīvo vakcināciju).

Tomēr dažās valstīs visi bērni tiek vakcinēti tikai tāpēc, ka tas ir daudz lētāk nekā visu māšu pārbaude.

6. Pirms vispārējās zīdaiņu vakcinācijas uzsākšanas 1990. gadā tikai 1 no 100 000 bērnu, kas jaunāki par 15 gadiem, Amerikas Savienotajās Valstīs slimoja ar B hepatītu. Pašlaik iespēja saslimt ar B hepatītu pirms 20 gadu vecuma ir 0,3 uz miljonu. Attīstītajās valstīs B hepatīts ir diezgan reta slimība. Āfrikā un Dienvidaustrumāzijā tas ir daudz izplatītāks.

7. Pirmā B hepatīta vakcīna parādījās 1981. gadā. Tas tika izgatavots uz dzīva vīrusa bāzes, un pēc tā ieviešanas strauji pieauga ar B hepatītu inficēto skaits. 1994. gada pētījumā konstatēts, ka, neskatoties uz vakcīnas pieejamību, B hepatīta slimnieku skaits nesamazinās.

8. Šīs vakcīnas ražotāji ir daudz, bet attīstītajās valstīs viņi galvenokārt izmanto Recombivax (Merck) un Engerix-B (GSK), kā arī kombinētās vakcīnas.

Engerix-B satur alumīnija hidroksīdu un Recombivax amorfo alumīnija hidrogēnfosfātu (AAHS, to pašu palīgvielu, ko satur Gardasil). Recombivax satur divreiz vairāk alumīnija (500 mcg pret 250 mcg).

Iepriekš uz Recombivax iepakojuma bija norādīts, ka tas satur alumīnija hidroksīdu. Tagad viņi to raksta šādi: 0,5 mg alumīnija tiek nodrošināts kā alumīnija hidroksifosfāta sulfāts, kas iepriekš tika saukts par alumīnija hidroksīdu. Šis ir jautājums par to, cik ļoti jūs varat uzticēties vakcīnas sastāvdaļu sarakstam.

Abas vakcīnas ir audzētas raugā, un tāpēc tās satur 1% rauga proteīna, kas var izraisīt rauga alerģiju.

9. Lielākajā daļā Eiropas valstu jaundzimušie netiek vakcinēti pret B hepatītu, bet tiek vakcinēti 2-3 mēnešus pēc dzimšanas. Dažās valstīs (Somijā, Islandē, Dānijā, Ungārijā) bērni pret B hepatītu netiek vakcinēti vispār, taču epidēmijas tur nav. Gluži pretēji, mirstība no B hepatīta tajos ir daudz zemāka nekā vidēji Eiropā.

10. Šo vakcīnu drošuma klīniskajos pētījumos vispār nebija kontroles grupas, jo tiek uzskatīts, ka ir ļoti neētiski nevakcinēt jaundzimušo pret STS, ar kurām viņš praktiski nevar inficēties.

Vairāki pētījumi:

11. Rekombinantā B hepatīta vakcīna un multiplās sklerozes risks: perspektīvs pētījums. (Hernán, 2004, Neiroloģija)

Pret B hepatītu vakcinētie trīs gadus pēc vakcinācijas slimoja ar multiplo sklerozi 3,1 reizi biežāk nekā tie, kuri nebija vakcinēti.

Tajā analizēti arī vairāki citi pētījumi, kuros nav konstatēts paaugstināts multiplās sklerozes risks vakcinētajiem. Piemēram, šeit ir pētījums, kurā netika konstatēts paaugstināts risks. Tas ir tāpēc, ka viņi izmantoja diagnozes datumu, nevis pirmo simptomu datumu. Multiplās sklerozes diagnoze parasti tiek noteikta vairākus gadus pēc simptomu parādīšanās.

12. B hepatīta vakcīna un CNS iekaisuma demielinizācijas risks bērnībā. (Mikaeloff, 2009, Neiroloģija)

Engerix-B vakcīna palielināja multiplās sklerozes risku 2,77 reizes, salīdzinot ar citām B hepatīta vakcīnām.

13. Multiplās sklerozes evolūcija Francijā kopš B hepatīta vakcinācijas sākuma. (Houézec, 2014, Immunol Res)

Kopš B hepatīta vakcīnas ieviešanas Francijā multiplās sklerozes gadījumu skaits ir pieaudzis par 65%. Pastāv augsta korelācija (0,93 / 0,73) starp ievadīto vakcīnas devu skaitu un multiplās sklerozes gadījumu skaitu 1–2 gadu laikā.

14. Gadījuma kontroles pētījums par nopietnām autoimūnām blakusparādībām pēc B hepatīta imunizācijas. (Geiers, 2005, Autoimunitāte)

VAERS analīze. Pieaugušajiem, kas vakcinēti pret B hepatītu, multiplā skleroze attīstījās 5,2 reizes biežāk nekā pret stingumkrampjiem vakcinētajiem. Vaskulīta risks bija 2,6 reizes lielāks, matu izkrišana 7,2 reizes, vilkēde 9 reizes, artrīts 2 reizes, reimatoīdais artrīts 18 reizes, trombocitopēnija 2 reizes, redzes nerva iekaisums 14 reizes lielāks.

15. Blakusparādības, kas saistītas ar B hepatīta vakcīnu ASV bērni, kas jaunāki par sešiem gadiem, 1993. un 1994. (Fisher, 2001, Ann Epidemiol)

Vakcinācija pret B hepatītu palielināja risku saslimt ar artrītu 5,9 reizes, akūtu vidusauss iekaisumu - 1,6 reizes, bet faringītu - 1,4 reizes.

16. B hepatīta vakcīna un aknu problēmas ASV. bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, 1993. un 1994. (Fišers, 1999, Epidemioloģija)

Vakcinācija pret B hepatītu palielināja aknu slimību risku 1,5-2,3 reizes.

17. Vīriešu jaundzimušo vakcinācija pret B hepatītu un autisma diagnostika, NHIS 1997-2002. (Gallagher, 2010, J Toxicol Environ Health A.)

Jaundzimušajiem zēniem, kas vakcinēti pret B hepatītu, bija 3 reizes lielāks risks saslimt ar autismu, salīdzinot ar nevakcinētiem vai vakcinētiem vismaz vienu mēnesi pēc dzimšanas.

18. B hepatīta vakcīnas autoimūnie apdraudējumi. (Girard, 2005, Autoimmun Rev)

Pārskata raksts par B hepatīta vakcinācijas autoimūnajām sekām un to, kā šī vakcīna tiek apvienota ar uz pierādījumiem balstītu medicīnu (nemaz).

19. Novēlota jaundzimušo refleksu iegūšana jaundzimušajiem primātiem, kuri saņem timerosālu saturošu B hepatīta vakcīnu: gestācijas vecuma un dzimšanas svara ietekme. (Hewitson, 2010, J Toxicol Environ Health A.)

Jaundzimušie pērtiķi tika vakcinēti pret B hepatītu ar tiomersālu un salīdzināti ar nevakcinētiem pērtiķiem.

Vakcinētie makaki izdzīvošanas refleksus, kā arī motoros un sensori-motoros refleksus ieguva daudz vēlāk nekā nevakcinētie. Zems svars un priekšlaicīgas dzemdības pastiprināja efektu.

Tiomersāls (etildzīvsudrabs) kopš 2003. gada nav pievienots vakcinācijai ASV un Rietumeiropā, bet joprojām tiek izmantots citās valstīs. Piemēram, Kanādā. Nemaz nerunājot par Krieviju, Austrumeiropu un trešās pasaules valstīm.

20. Trīskāršās sērijas B hepatīta vakcīna un attīstības traucējumi ASV bērniem vecumā no 1 līdz 9 gadiem. (Gallagher, 2008, Toxicol Environ Chem)

Tiem, kas vakcinēti pret B hepatītu, attīstības traucējumu risks bija 9 reizes lielāks nekā tiem, kuri nebija vakcinēti.

21. IDDM gadījumu grupēšana 2 līdz 4 gadus pēc imunizācijas pret B hepatītu atbilst grupēšanai pēc infekcijām un progresēšanai uz IDDM cilvēkiem ar pozitīvām autoantivielām. (Classen, 2008, Open Pediatr Med J)

Kopš vakcinācijas kampaņas sākuma bērnu skaits ar 1. tipa cukura diabētu ir pieaudzis par 61% Francijā un 48% Jaunzēlandē.

Itālijā pret B hepatītu vakcinētie slimoja ar nepilngadīgo diabētu par 40% vairāk nekā tie, kuri nebija vakcinēti.

Juvenīlā cukura diabēta gadījumu skaita pieaugums notiek 2-4 gadus pēc vakcinācijas sākuma, kas liecina par cēloņsakarību.

22. Hroniska noguruma sindroms un fipomialģija pēc imunizācijas ar B hepatīta vakcīnu: vēl viens “adjuvantu izraisītā autoimūna (autoiekaisuma) sindroma” (ASIA) leņķis. (Agmon-Levin, 2014, Immunol Res)

B hepatīta vakcīna ir saistīta ar hroniska noguruma sindromu un fibromialģiju.

23. Autoimunitāte pēc B hepatīta vakcīnas kā daļa no “adjuvantu izraisīta autoimūna (autoiekaisuma) sindroma” (ASIA) spektra: 93 gadījumu analīze. (Zafrir, 2012, Lupus)

ĀZIJA jeb Šonfelda sindroms ir vispārējs termins autoimūnām slimībām, ko izraisa adjuvanti, un tas ietver alumīnija palīgvielu autoimūnās sekas, Persijas līča kara sindromu, makrofāgu miozītu (MMF) un silikonozi (silikona implantu autoimūnās sekas). Tas izraisa neiroloģiskus un psihiskus simptomus, kognitīvus traucējumus, muskuļu sāpes, artrītu, hronisku nogurumu, bezmiegu, redzes un kuņģa-zarnu trakta problēmas utt.

Tajā analizēti 93 gadījumi, kas saistīti ar B hepatīta vakcīnu.

24. Vakcīnas izraisīta autoimunitāte. (Cohen, 1996, J Autoimmun)

Autoimūnas slimības, piemēram, Reitera sindroms, artrīts, sarkanā vilkēde, dzīslenes iekaisums, myasthenia gravis, mezglainā eritēma, trombocitopēniskā purpura, Evansa sindroms un centrālās nervu sistēmas demielinizējošās slimības ir saistītas ar B hepatīta vakcināciju.

25. In vivo pētījums par B hepatīta vakcīnas ietekmi uz iekaisumu un vielmaiņas gēnu ekspresiju. (Hamza, 2012, Mol Biol Rep.)

Vakcīnas epiģenētiskā iedarbība. Peles saņēma vienu vai divas B hepatīta vakcinācijas (atbilstošā devā). Pēc vienas dienas viņiem bija būtiskas izmaiņas 144 gēnu ekspresijā aknās. Autori detalizēti analizēja 7 no tiem. Visas izmaiņas bija negatīvas un izraisīja vieglu aknu bojājumu. Galvenokārt alumīnija dēļ.

26. B hepatīta vakcīna izraisa apoptotisku nāvi Hepa1-6 šūnās. (Hamza, 2012, Apoptoze)

B hepatīta vakcīna iznīcina mitohondrijus un nogalina pelēm aknu šūnas.

27. Trenēta imunitāte ar HBV inficētu māšu jaundzimušajiem. (Honga, 2015, Nature Comm)

B hepatīta vīruss, ko pārnēsā no mātes bērnam, pretēji plaši izplatītam uzskatam, var izraisīt labāku imūnsistēmas attīstību.

28. Vertikālā HBV pārnešana Jeruzalemē vakcīnu laikmetā. (Maikls, 2012, Harefuah)

B hepatīta vakcīna vispār nedarbojas zīdaiņiem, kuri dzimuši inficētām mātēm.

Šajā pētījumā ziņots, ka mazāk nekā 4% bērnu, kas dzimuši inficētām mātēm, paši saslimuši ar infekciju.

29. Hroniska B hepatīta infekcija pusaudžiem, kuri saņēmuši primāro zīdaiņu vakcināciju. (Wu, 2013, hepatoloģija)

Piecpadsmit gadus veciem bērniem, kuri tika vakcinēti bērnībā, tika pārbaudītas B hepatīta antivielas, un tika konstatēts, ka to līmenis ir ļoti zems. Tas ir, imunitāte pret vakcināciju beidzas pat pirms seksuālās aktivitātes sākuma, kad tas beidzot kļūst nepieciešams.

Saskaņā ar citu pētījumu antivielas pazūd līdz piecu gadu vecumam.

30. VAERS ir reģistrējis 999 nāves gadījumus bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, un 390 invaliditātes pēc B hepatīta vakcīnas Amerikas Savienotajās Valstīs. (tas ir, reālā summa ir 10-100 reizes lielāka)

31. Izraēlas Sci-B-Vac vakcīnu Izraēlā lieto kopš 2005. gada. Bet tikai Izraēlas centrā un dienvidos (jo nevar atdot visu tirgu vienam ražotājam). Šī vakcīna tika atsaukta 2015. gada jūlijā.

Tas tika atsaukts, liecina Veselības ministrijas paziņojums, jo ampulas pārāk ātri iekļuva marķēšanas iekārtā, kas teorētiski var izraisīt mikroplaisas un baktēriju piesārņojumu. Piesārņotas ampulas netika atrastas, tāpēc iedzīvotāji tika aicināti nesatraukties, taču vakcīna tika atsaukta. Kopš tā laika ir pagājuši divi gadi, bet vakcīna nav atgriezusies tirgū. Iespējams, viņi nevarēja atrisināt problēmu ar etiķešu pielīmēšanu.

32. Sci-B-Vac ir trešās paaudzes vakcīna. Pirmā paaudze bija dzīva vakcīna. Otrā paaudze ir rekombinanta (ģenētiski modificēta) vakcīna, kas satur vīrusiem līdzīgas daļiņas. Trešās paaudzes vakcīna papildus satur vēl divus antigēnus, un tāpēc tā rada spēcīgāku imūnreakciju.

Vienīgajā publicētajā vakcīnas klīniskajā pētījumā piedalījās 150 bērni. Vakcīna nav saņēmusi FDA apstiprinājumu. Kaut kur pazuda Veselības ministrijas komisijas protokols, kas atļāva veikt vakcināciju Izraēlā.

Daudzi vecāki FB grupās apgalvo, ka bērniem no šīs vakcīnas bija smagas blakusparādības, attīstības aizkavēšanās utt. Tas nav īpaši pārsteidzoši, jo tajā bija divreiz vairāk alumīnija. Tam ir arī trīs antigēni viena vietā, kas vēl vairāk palielina autoimūnas reakcijas risku. Kāpēc tas notiek, tiks apspriests citā daļā.

Vakcīna reģistrēta arī Krievijā.

33. Lekcijas un intervijas:

34. Šķiet, ka ājurvēdas medicīna izārstē akūtu un hronisku B hepatītu.

35. B hepatīta gadījumu un nāves gadījumu skaita grafiki pirms un pēc vakcinācijas sākuma Amerikas Savienotajās Valstīs. Datus sniedz CDC.

UPD 12/8

36. Kā vakcīnu aizstāvji argumentē šīs vakcīnas nepieciešamību zīdaiņiem? Klausīsimies Polu Ofitu.

Viņa pirmais arguments: bērns var inficēties no mātes, kas iet caur dzemdību kanālu. Bet, kā mēs jau zinām, šajā gadījumā vakcīna joprojām ir neefektīva, jums jāievada imūnglobulīns.

Otrs arguments: bērns var inficēties no svešas zobu birstes, vai no kāda onkuļa. Šī infekcijas metode ir tīri teorētiska. Nav neviena pētījuma, kas pierādītu, ka kāds cilvēks būtu saslimis ar B hepatītu šādā veidā.

Trešais arguments: Tiem, kuri saņem vakcīnu tūlīt pēc piedzimšanas, ir daudz lielāka iespēja izbeigt visu trīs injekciju sēriju. Bez komentāriem.

37. Šķiet, ka B hepatītu ārstē arī ar C vitamīnu. [Baur, 1954], [Kirchmair, 1957], [Calleja, 1960], [Morishige, 1978], [Smith, 1988].

TL; DR: Vakcinēt bērnus pret B hepatītu ir jēga tikai tad, ja plānojat viņiem karjeru prostitūcijā vai ja bērnam ir homoseksuālas tieksmes, vai ja baidāties, ka bērni kļūs par narkomāniem.

Un arī tad nav jēgas vakcinēt jaundzimušos, bet ir vērts pagaidīt līdz 18 gadu vecumam. Iespēja saslimt ar B hepatītu pirms dzimumakta ir praktiski nulle.

Vakcīnas satur 250-500 mcg alumīnija. Tas ir, trīs šīs vakcīnas devas satur 15-30 reizes vairāk alumīnija nekā viss alumīnijs, ko mazulis saņems no mātes piena 6 mēnešu laikā. Starp citu, tas, ka mazulis alumīniju parasti saņem no mātes piena, nenozīmē, ka tas ir normāli. Tas nozīmē, ka mātes saindē ar alumīniju, ko viņas saņem ar pārtiku un ūdeni, un izmanto to, lai atbrīvotos no mazuļiem.

Vakcīna, visticamāk, ir bezjēdzīga pat zīdaiņiem, kas dzimuši inficētām mātēm.

Vakcinācija palielina risku saslimt ar autoimūnām slimībām, piemēram, multiplo sklerozi, artrītu, 1. tipa cukura diabētu un daudzām citām.

Attīstītajās valstīs vakcinācijas izraisīto komplikāciju risks ir daudz augstāks nekā B hepatīta komplikāciju risks un pat daudz lielāks nekā risks saslimt ar B hepatītu.