Onkologu masveida atlaišana klīnikā. Blohins

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

Skandāls Blohinas Nacionālā medicīnas pētījumu centra Bērnu onkoloģijas un hematoloģijas pētniecības institūtā uzņem apgriezienus. Onkoloģijas centra ārsti ierakstīja videoziņu, kurā draudēja masveidā pieteikt atlūgumu, ja Veselības ministrija neatcels jauno klīnikas vadību. Darbinieki sūdzas par remontdarbu trūkumu un necaurredzamu algu sistēmu. Kas notiek un kā tas var beigties?

Kas notiek klīnikā. Blohins atgādina vai nu asa sižeta filmas scenāriju, vai vispār kaut ko no "šausmu" žanra. Konflikts šajā ārstniecības iestādē izcēlās tālajā augustā, taču tieši šobrīd viena no galvenajiem bērnu onkoloģijas centriem ārsti sāka dzīt trauksmi.

Ārsti ierakstīja video ziņojumu, kurā stāstīja par jaunās vadības vajāšanu, remontdarbu trūkumu klīnikā, kavēšanos ar jaunu ēku nodošanu ekspluatācijā un necaurredzamu algu sistēmu. Ārsti izvirzīja ultimātu – vai nu tiks atlaista jaunā līdere Svetlana Varfolomjeva, vai arī viņi dosies prom. Četri ārsti, kuri ierakstīja video, runāja 26 slimnīcas darbinieku vārdā.

Pēc tam centra vecākais direktors profesors Ivans Stilidi sacīja, ka atlaidis no amata kaulu smadzeņu transplantācijas nodaļas vadītāju Georgiju Mentkeviču, kurš piedalījās aicinājuma ierakstīšanā. Stilidi arī sacīja, ka Mentkevičam izteikts rājiens "par zemisku uzvedību".

Veselības ministrija 1.oktobrī reaģēja uz situāciju, un viņš nostājās vadības, nevis ārstu pusē. Ministrija izveidojusi īpašu komisiju, kas konflikta apstākļus skatīs līdz 10.oktobrim. Taču komisija jau bija nolēmusi, ka ārsti kļūdījušies.

Jauns konflikta raunds

Savā aicinājumā centra ārsti. Blohins stāstīja, ka klīnika ir pārpildīta, pacienti atrodas šausmīgos apstākļos, jo palātās nav normālas ventilācijas, un "sienas saēdis pelējums". Šajā videovēstījuma vietā ir redzami klīnikas sienu rāmji, uz kuriem drūp apmetums.

Onkologi stāstīja, ka klīnika jau sen gaidījusi pārcelšanos uz jaunbūvēm, kuru nodošana ekspluatācijā gadu no gada nezināmu iemeslu dēļ tiek atlikta. Mediķi arī stāstīja, ka viņiem algas tiek aprēķinātas nepārskatāmi, un maksājumu apjoms atkarīgs no vadības lojalitātes.

Paziņojam par lēmumu izstāties, jo vēža centra jaunā vadība neļauj godprātīgi pildīt savus medicīniskos pienākumus,

- teica Pediatrijas onkoloģijas institūta direktora vietnieks Maksims Rikovs.

Turklāt ārsti teica, ka pati jaunā vadība spiež viņus atlaist.

Mēs vērsāmies pie visiem varas pārstāvjiem, bet viņi mūs nedzirdēja. Tagad mēs vēršamies pie visiem Krievijas pilsoņiem,

- teica ārsti.

Patiesībā ārstiem ir grūti neticēt. Mazās un dažkārt pat ubagas dažāda profila medicīnas darbinieku algas Krievijā vairs nav jaunums. Un klīnikas ārsti viņiem. Blohins nav pirmais, kurš sūdzas par skarbajiem darba apstākļiem ar atklāti niecīgām algām. Un šajā gadījumā, atcerieties, mēs runājam par bērnu vēža centru.

Un pat ja nedalām visus konfliktā iesaistītos pareizajos un nepareizajos, galvenais acīmredzot ir tas, ka šī situācija nav normāla. Nav normāli, ka ārsti sūdzas par darba apstākļiem, remontu un mazajām algām. Nav normāli, ka vadība iznes diskusiju publiskajā laukā, un tad tās pašas jomas ārsti raksta aicinājumu Krievijas pilsoņiem. Beidzot nav normāli, ka Veselības ministrija, tiklīdz sāk saprast, jau izdara "iepriekšēju secinājumu" par to, kuram taisnība un kuram nē.

Tātad ministrijas komentāros savā tīmekļa vietnē tā saka:

Četru Bērnu onkoloģijas un hematoloģijas pētniecības institūta ārstu runas ir rupjš medicīniskās ētikas un deontoloģijas pārkāpums. Komisija turpina savu darbu, rezultāti tiks informēti sabiedrība ar plašsaziņas līdzekļu starpniecību.

Komisija konstatēja: laikā, kad klīniku vadīja virsārste Svetlana Varfolomejeva, darbinieku atlaišanas nav notikušas. Ārstēšanā piedalījusies ārste Natālija Subbotina no pusotras likmes uz vienu likmi pārcelta pat iepriekšējās vadības laikā dažu disciplinārpārkāpumu dēļ. Visbeidzot, Veselības ministrija uzskata, ka ārstu apgalvojumi ir vienkārši nepamatoti.

“Prasības, ka režisors S. R. Varfolomejevs, ir absolūti pamatoti, atbilst mūsdienu pieejām un uzlabo pacientu ārstēšanas kvalitāti. Šīs prasības tiek ievērotas visos citos valsts onkoloģijas institūtos,” teikts Veselības ministrijas paziņojumā.

Starp akmeni un cietu vietu

Ārsti klīnikā. Tādējādi Blohins kļūst par situācijas ķīlnieku. Viņi strādā apstākļos, ar kuriem viņi nevēlas samierināties. No otras puses, pret viņiem vienotā frontē stājās pilnīgi visas varas, tostarp pat Veselības ministrija. Un vienīgais, ar ko ārsti var draudēt, ir viņu pašu atlaišana.

Atgādināsim, ka agrāk centra vadība. Blohins norādīja, ka neviens no darbiniekiem nav atlaists. Taču Ivans Stilidi jau apstiprinājis, ka pēc konflikta sākuma saņēmis piecu ārstu atlūguma vēstules. Kamēr šie ārsti nav atlaisti. Šeit ir vērts atzīmēt, ka video ziņojumā ārsti jau saka, ka 26 ārsti grasās atmest. Un tas ir pilnīgi atšķirīgs izlīdzinājums, kas nozīmēs, ka asinis tiks iztukšotas.

Šajā konfliktā īpaši izceļas algu jautājums. Galu galā ārsti sūdzējās, ka viņiem tika samazināti maksājumi, un tas tiek darīts "likumīgi" - viņiem tiek uzlikts naudas sods, aizrādījums.

Daži ārsti teica, ka viņi saņem algu mazāk nekā 20 tūkstošus rubļu, dažos gadījumos - 10 tūkstošu rubļu apmērā. Pēc varasiestāžu domām, vairākas medmāsas patiešām saņēma mazāk nekā 20 tūkstošus rubļu, bet onkologi - nepilnus 40 tūkstošus rubļu. Medicīnas centrā arī atzīmēja, ka runa ir par tā saukto veicināšanas maksājumu samazināšanu.

Jau pēc dažām nedēļām ārstniecības iestādes direktors Ivans Stilidi paziņoja pavisam citus skaitļus. Pēc viņa teiktā, pirmajos sešos mēnešos centra zinātniskie darbinieki saņēma vidēji 169 tūkstošus rubļu, ārsti - 179 tūkstošus, medmāsas - 86 tūkstošus, medmāsas - 66 tūkstošus.., ārsti - 155 tūkstošus, medmāsas - 81 tūkstošus., medmāsas - 61 tūkst.

Tātad, mums ir trīs "patiesības" uzreiz. Pirmais ir medicīniskais, kurā teikts par algām, kas ir mazākas par 20 tūkstošiem rubļu. Otra "patiesība" ir nesenie vadības izteikumi, ka algas faktiski ir samazinājušās, bet onkologi nesaņem mazāk par 40 tūkstošiem rubļu mēnesī. Un, visbeidzot, ir trešā "patiesība" - ar skaitļiem, kas pārsniedz 100 tūkstošus rubļu.

Formulācijā par aptuveni 169 tūkstošu rubļu algām jāpievērš uzmanība precizējumam "pirmajos sešos mēnešos centra pētnieki saņēma vidēji". Tādējādi mēs nerunājam par vienreizējiem maksājumiem, bet gan par summu, kas jāsadala uz sešiem mēnešiem - tas ir, nedaudz vairāk par 28 tūkstošiem rubļu. Turklāt rokasgrāmatas formulējumā ir precizēts "vidējais", un vidējā vērtība tiek aprēķināta no kopējās summas, ko visi darbinieki ir saņēmuši attiecīgajā periodā. Personāla sastāvā neapšaubāmi ir arī jaunā vadība, kas "ietekmēja" statistiku.

Tāpēc konfliktā starp ārstiem un vadību ir vērts aplūkot precīzus skaitļus, nevis vidējos perioda rādītājus. Tāpat acīmredzot ar situāciju būtu jāstrādā Veselības ministrijai, un, ja klīnikai vajag jaunas ēkas, tad tās ir vajadzīgas. Ja algas samazinātu, un priekšnieki tomēr to atzītu, tad tās būtu jāatjauno, nevis jādeklarē par ārstu neētisku uzvedību, kuri vienkārši nevar aizstāvēt savas tiesības citādi, kā tikai vēršoties publiskajā telpā.

Reālas problēmas

Onkologs no Kaulu smadzeņu transplantācijas nodaļas, klīnikas vārdā Blohins Igors Dolgopolovs Konstantinopolei sacīja, ka situācija klīnikā ir ļoti smaga. Viņš apstiprināja, ka apstākļi ārstniecības iestādē ir sarežģīti un remontdarbi nav bijuši jau ļoti ilgu laiku.

Runa ir par to, ka tiešām mums ir veca ēka, ne tikai bērnu institūtā, bet arī pieaugušo un asins pārliešanā, laboratorijā kopš tās uzcelšanas, kopš Staļina laikiem, nav veikts liels remonts. Tāpēc, protams, apstākļi ir tādi, ka pasaulē šādas ēkas tiek dedzinātas. Tā ir taisnība,

- viņš teica.

Dolgopolovs piebilda, ka klīnikā strādā jau 22 gadus, un visu šo laiku notiek runas par remontdarbiem. Šajā laikā vairākkārt tika veikts kosmētiskais vai lokālais remonts, kad situācija jau bija diezgan slikta.

“Jo visi ir gaidījuši pārcelšanos uz jauno bērnu institūtu, ko visi solīja, starp citu, 22 gadus. Tātad, kā galvenais pētnieks, neviens no mums neredzēja oficiālu rīkojumu par nodaļas slēgšanu. Es neesmu redzējis darba tāmi, neesmu redzējis darba plānu. Baumas klīst, bet tās ir tikai baumas, nedomāju, ka tās ir jāatkārto. Tas ir mans viedoklis,”teica ārsts.

Uz jautājumu, vai tiešām ēkā uz sienām aug pelējums, darbiniece atbildēja, ka ir ne tikai pelējums, bet īstas sēnes – "kā krupji mežā". Un tā nav jauna problēma šādām iestādēm, sacīja ārsts.

“Patiesi, sēnes ir problēma, un tā nav tikai pie mums. Tas ir jebkurā slimnīcā pasaulē un Krievijā, vai jūs saprotat? Atveriet rakstus: sēņu problēma onkoloģiskajās slimnīcās ir numur viens pasaulē,”viņš teica.

Dolgopolovs arī sacīja, ka šādi apstākļi ēkā ir bīstami gan bērniem pacientiem, gan ārstiem, kuri strādā jau 30 gadus. Bērniem tas ir divtik bīstams, jo mēs runājam par imunitātes samazināšanos.

"Ārstu alianses" pozīcija

Ivans Konovalovs, arodbiedrības Ārstu alianse pārstāvis, kas publicējusi centra darbinieku videoziņu. Blohins augustā apstiprināja Konstantinopolei, ka klīnikas ārsti tika pārcelti uz nepilnu slodzi "ekonomiskās situācijas dēļ". Tika arī norādīts, ka šo pašu iemeslu dēļ varētu tikt atlaisti vairāki darbinieki.

Jā, patiesībā mums ir šī informācija no pašiem ārstiem. Viņi mums atsūtīja rīkojuma kopiju, kurā teikts, ka sarežģītās ekonomiskās situācijas dēļ tur tiek griezti ārsti,

- viņš teica.

"Ārstu alianses" vadītāja Anastasija Vasiļjeva Konstantinopolei pastāstīja, ka ar aizrādījumu atlaistais Georgijs Mentkevičs šodien, 1.oktobrī, viņai sniedzis kuplu kaudzi ar centra ārstu izteikumiem. Blohins.

“Ja godīgi, man nebija laika tos saskaitīt. Jo Georgijs Mentkevičs man iedeva glāzi. Vairāk nekā desmit noteikti. Desmit plus, nezinu cik. Visu vēl tur nav iedevuši, ne visiem bija laiks no rīta, jo kāds bija aizņemts, un, visticamāk, būs paziņojumi. Nu, tas arī viss. Aizgāju pie direktores un iedevu sekretārei. Sekretāre teica, ka direktore šodien šeit nebūs, bet viņa pieņēma pieteikumu,”sacīja Vasilva.

Uz jautājumu, kas klīnikas ārstiem neder, viņa atbildēja, ka lieta ir saistīta.

“Mani neapmierina, pirmkārt, vadības attieksme. Vadības spiediena apstākļos nav iespējams paveikt tik smagu un smagu darbu. Pirmā lieta, ko izdarīja Varfolomejeva, izsauca Maksimu Jurjeviču un aicināja viņu izstāties. Dīvains pētniecības institūta vadības sākums. Un viņa piedāvāja atmest ne tikai viņam, bet arī daudziem citiem ārstiem. Un ļoti dīvaini, ka viņi tagad ir neapmierināti ar šo procesu. Tā kā šķita, ka viņa uz to tiecas, viņa bija spiesta atlaist, viņa teica: rakstiet paziņojumus pēc savas gribas,”viņa sacīja.

Viņasprāt, Veselības ministrijas nostāja šobrīd izskatās "dīvaina", it kā augšgalā viņi baidītos no sabiedrības viedokļa un sāktu meklēt izeju no situācijas.

“Tas, ka viņi skaidroja zemās algas, ir ļoti smieklīgi – disciplīnas pārkāpums. Bet tas parasti neietilpst nevienā sistēmā. Nu kādu disciplīnu, bērnudārzu atceramies. Un viņi ārstu video ziņojumu uzskatīja par ētikas pārkāpumu. Nu, tas arī, protams, ir smieklīgi, jo mēs visi esam brīvi cilvēki, mums laikam ir tiesības paust savu viedokli. Ārsti nav vergi vai lietas. Iespējams, viņiem ir tiesības ne tikai paust savu viedokli, bet pat dažos brīžos aizstāvēties,”sacīja Vasiļjeva.

Rezumējot, jāsaka trīs svarīgas lietas. Pirmkārt, konflikts valsts vecākajā vēža centrā nav norma. Onkologa darbs ir ļoti grūts, un, ja runa ir par bērniem ar onkoloģiju, tad komentāri vispār ir lieki. Otrkārt, Veselības ministrijas nostāja par ētikas normu pārkāpšanu un disciplinārsodiem nekādi nemazina problēmas ar apgrūtinātiem darba apstākļiem ēkā, kurā ilgstoši nav veikts remonts un uz sienām aug pelējums un sēnītes., norāda paši ārsti.

Treškārt, Veselības ministrijas komisija strādās līdz 10.oktobrim. Šajā laikā gandrīz visiem darbiniekiem būs laiks pamest klīniku ar šādu ātrumu. Un tas nozīmē, ka problēma, acīmredzot, tiks atrisināta ātrāk par darba pabeigšanas termiņu komisijai, kura šajā posmā pildīja tikai statistiķa lomu, formāli nostājoties vadības pusē, lai to sakārtotu. ārā tikai vēlāk. Tomēr problēma ir jārisina nekavējoties.