400 sirds operācijas bērniem: sirds ķirurgs no Novosibirskas dara brīnumus

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

“Bērni man ir svēti. Viņi nekad nemelo, viņi ir patiesi. Apziņa, ka mans darbs palīdz viņiem būt veseliem un laimīgiem, ir nesalīdzināma. Es teiktu, ka nenovērtējams.

Ceļā uz medicīnu

Man ļoti grūts jautājums ir, kāpēc es izvēlējos medicīnu. Visticamāk, tā bija laimīga sakritība, kas mani noveda pie tā. Kopumā esmu no būvinženieru dinastijas un arī savu nākotnes profesiju redzēju šajā jomā, un man bija tādas spējas. Bet tuvāk skolas beigām es nokļuvu klasē ar padziļinātu dabaszinātņu apguvi, tas noteica manu profesionālo likteni. Varu droši pateikt, kāpēc izvēlējos sirds operāciju. Visu studiju laiku man īpaši patika sirds un asinsvadu sistēmas izpēte, tā tiešām ir ļoti interesanta - pētīt tās uzbūves īpatnības, mehānismus, kas aktivizējas… Šis virziens mani piesaistīja arvien vairāk un pārauga neatlaidīgā interesē, tāpēc Nonācu līdz iedzimtu sirds defektu pētījumam. Turklāt tie ir tik dažādi, ka varu ar pārliecību teikt: nav bērnu ar vienādiem iedzimtiem sirds defektiem. Ir ļoti interesanti tos izprast defekta anatomijā, tā hemodinamikā, lai labotu defektus un iegūtu labus rezultātus.

Par darbu ar bērniem

Darbs ar bērniem ir atsevišķa tēma, manu pacientu vecums ir no dzimšanas līdz 3 gadiem. Bērni man ir svēti, es viņus ļoti mīlu, un man neticami patīk ar viņiem sazināties. Bērni neprot melot. Pieaugušie var izdomāt sev slimību, noteikt sev diagnozi un ticēt savas slimības neesošiem simptomiem. Ir vēl viena galējība, kad viņi par kaut ko klusē, viņi ir viltīgi… Un bērni nemelo. Labi vai slikti mazulim, jūs vienmēr varat izlasīt viņa stāvokli. Katru reizi man ir neticami gandarīts redzēt, kā bērns atveseļojas pēc operācijas, sāk smaidīt, atpazīt tevi, cilvēku, kurš ielicis savā dziedniecībā daļiņu no savas dvēseles. Man tas ir lielākais atalgojums par manu darbu.

Par sieviešu profesiju

Uzskatu, ka ārsta, turklāt operējošās ķirurgas profesija ir vienkārši diezgan sievišķīga profesija. Sievietēm ir daudz priekšrocību, kas mūs labvēlīgi atšķir dzimuma līmenī. Pirmkārt, sievietes ir uzmanīgākas, sākot ar medicīniskajiem dokumentiem un beidzot ar dažām tehniskām lietām, ko veicam manuāli. Otrkārt, sievietes jūtas daudz labāk pret saviem pacientiem, īpaši bērniem. Šajā gadījumā, iespējams, tiek iedarbināts mātes instinkts, un tas dod nedaudz atšķirīgu attieksmi pret darbu, ko mēs darām. Mēs pret bērniem izturamies maigāk, labāk saprotamies. Tas, protams, ir neapstrīdams pluss, bet, no otras puses, mīnuss, jo visus pārdzīvojumus izlaižam caur sevi, emocionālā izdegšana dakterēs notiek, manuprāt, daudz biežāk.

Emocionālā iesaistīšanās

Man ir ļoti grūti distancēties un neļaut savu mazo pacientu problēmām iziet cauri sev. Esmu sirsnīgi pieķērusies katram bērnam, izdzīvoju visas mūsu veiksmes un neveiksmes, esmu jūtīgs pret slimo stāvokli. Cenšos palīdzēt ar visu savu spēku un vienkārši nespēju būt vienaldzīgs iekšējā līmenī. Ir grūti, bet es nevaru citādi.

Es atceros visus savus pacientus. Protams, ne pēc vārda, bet pēc diagnozes. Gadās, ka satieku bērnu uz ielas, paskatos vērīgi un saprotu – mans pacients.

Par pirmo operāciju

Pirmo operāciju veicu pirms septiņiem gadiem. Tā bija viena no biežākajām operācijām sirds un asinsvadu ķirurģijā - priekškambaru starpsienas defekta slēgšana mākslīgās asinsrites apstākļos. Pacients bija zēns 1, 7 mēnešu vecumā. Tas bija ļoti biedējoši. Biju neticami uztraukusies un uztraukusies, neskatoties uz to, ka līdz šim simtiem reižu piedalījies šādās operācijās kā palīgs. Es burtiski zināju katru darbību katru sekundi, bet joprojām biju ļoti noraizējies. Esmu pateicīga saviem kolēģiem, kuri kopā ar mani piedalījās šajā operācijā un palīdzēja man emocionāli. Biju apmierināta ar rezultātu - mazulis ātri atveseļojās, un jau 5.dienā izrakstījām mājās. Puisim bija otrā pēcoperācijas apskate, iet labi.

Par iekšējo noskaņojumu

Katram ārstam ir savi sagatavošanās operācijai noslēpumi. Man svarīgākais ir pilnībā izslēgt emocijas un iekšēji nomierināties. Man vienmēr ir skaidrs rīcības plāns jebkurā situācijā. Es to palaist vairākas reizes, ir ļoti svarīgi saprast, ka jūs pēc iespējas izslēdzat visas iespējamās nepārvaramas varas. Arī iekšēji nomierinu, lai būtu vēsa prāta un skaidra prāta. Būs vieta emocijām, bet vēlāk, pēc operācijas.

Sarežģītākās operācijas

Operācijas ir dažādas. Fiziski grūtākā operācija ilga vairāk nekā 12 stundas: operāciju zālē ienācām pulksten 9 un izbraucām pulksten 11. Un emocionāli grūtākā operācija nebija tik ilga, bet iekšēji ļoti nogurdinoša. Ielikām mazuli aparātā, kas pildīja sirds funkciju, un gaidījām iespēju mazuli nosūtīt uz ārzemēm transplantācijai. Bet zināmas birokrātiskas kavēšanās un sankciju ieviešanas dēļ mēs nevarējām šo procesu paātrināt. Sakarā ar to, ka iekārta ļoti ilgi stāvēja, tā izraisīja asiņošanas attīstību un nācās steidzami glābt bērnu. Biju šī mazuļa ārstējošais ķirurgs, kopumā par viņa dzīvību cīnījāmies 7 mēnešus, bet…Katru reizi, atceroties šādus stāstus, es raudu. Vai es nevaru paskaidrot, cik tas ir grūti?

Par pacientiem

Es ļoti mīlu savus pacientus un vienmēr priecājos, kad viņi mani apciemo. Vērojot, kā viņi aug un attīstās, saprotot, ka viņiem iet labi, jūtu lielu gandarījumu no sava darba. Tā ir lielākā atlīdzība par mūsu paveikto darbu. Man nekad nav bijusi doma pamest medicīnu, izmēģināt sevi kādā citā virzienā. Šī ir mana dzīve.

Par pirmajiem iespaidiem, kas maldina

Es bieži sastopos ar savu mazo pacientu vecāku neuzticību. Viņi mani neuzskata par ķirurgu, bet uztver mani kā vakardienas skolnieci. Pirmais jautājums, ko man uzdod daudzi vecāki, ir: "Cik tev gadu?" Esmu jau pieradis un saprotu cilvēku sajūsmu. Daudzi vecāki, ja neuzdod man šos jautājumus klātienē, jautā medmāsām vai kardiologiem (mums ir uzreiz divi ārsti - kardiologs un ķirurgs). Taču pēc sarunas cilvēki, kā likums, nomierinās un saprot, ka var man uzticēt pašu dārgāko – savu bērnu. Mums ar daudziem ir brīnišķīgas attiecības, turpinām novērot bērnus, viņi nāk uz klīniku, paldies. Tas ir ļoti jauki.

Par raksturu

Zāles padarīja mani mierīgāku. Es sāku pret daudzām lietām attiekties savādāk. Teikt, ka esmu kļuvis bargāks – nē, drīzāk atturīgāks. Mājās un darbā esmu savādāka, bet tomēr ir kas kopīgs, piemēram, esmu pedants. Man ir svarīgi, lai viss būtu sakārtots sistēmā. Nežēlošu laiku, lai noskaidrotu mazākās detaļas, kas palīdzēs precīzāk salikt priekšstatu par notiekošo. Galu galā tas tikai pozitīvi ietekmē darbu. Mājās, starp citu, man arī patīk kārtība. Vienīgā atšķirība, ka darbā tie ir loģiski aprēķini, bet mājās izskatās saturīgāk - visu glīti, pa plauktiņiem salikt.

Par vaļaspriekiem

Man ļoti patīk mācīties, apgūt ko jaunu, iegūt zināšanas dažādās jomās. Piemēram, nesen mēs ar vīru apmeklējām niršanas kursus un labprāt nirām, kad vien iespējams. Tas rada neticami atkarību! Esmu absolvējusi kulinārijas kursus un, kad ir brīvs laiks, ar prieku iepriecinu tuviniekus ar ko gardu. Ēdienus izvēlos pēc garastāvokļa: dažreiz desertus, gadās, ka gatavoju karstāk, un gadās, ka cepu pīrāgus, par ko neticami iepriecina dzīvesbiedru! Vēl viena manu interešu joma ir angļu valoda. Bet uzskatu, ka svešvalodu var mācīties visu mūžu, šīs zināšanas noteikti nebūs liekas. Mums, ārstiem, svešvaloda ir ļoti svarīga, tāpēc cenšos nemitīgi pilnveidot savas zināšanas.

Par zinātnisko darbu

Es aizstāvēju savu doktora darbu, taču neesmu pametis savu zinātnisko darbību un turpinu attīstīt ļoti interesantu un noderīgu tēmu. Kopā ar kolēģiem veidojam jauna veida vārstuļus plaušu artēriju protezēšanai bērniem. Uzsveru, ka tas ir bērniem, jo viņiem ir savas vielmaiņas procesu īpatnības, un diemžēl bērniem ļoti ātri sabojājas vārstuļi. Tas ir saistīts ar aktīvu augšanu un straujiem vielmaiņas procesiem, kuru dēļ veidojas kalcija nogulsnes, kas atspējo vārstu. Mūsu izstrādātais ir vārsts ar principiāli jaunu pretkalcija aizsardzību. Šādu vārstu izmantošana samazinās atkārtotu darbību skaitu, jo, kādam vārstam sabojājoties, esam spiesti to nomainīt pret jaunu. Un katra nākamā operācija - risku pieaugums un iejaukšanās sarežģītības līmeņa paaugstināšanās. No ventiļu nomaiņas absolūti nevaram atrauties, jo bērni aug un katru reizi esam spiesti uzstādīt lielāka diametra ventiļus, taču varam samazināt šādu darbību skaitu. Strādājot pie šīs tēmas, mēs prezentējām savus rezultātus Eiropas Sirds un torakālās ķirurģijas asociācijas kongresā. Darbs tika pamanīts un kļuvu par biedrības balvas laureāti 2017. gadā. Tagad mēs turpinām pētījumus un aktīvi publicējamies vadošajos pašmāju un ārvalstu specializētajos izdevumos. Uzsvēršu, ka pie izstrādes strādā vesela komanda, kurā ir liels skaits dažādu nozaru speciālistu, ne tikai FSBI NMIT im. Ak. EN Meshalkin”, bet arī kolēģi no citiem SB RAS institūtiem. Esmu šīs tēmas vadošais pētnieks.

Par mērķiem un sapņiem

Kā speciālists es sapņoju par profesionālu izaugsmi. Bet tas nav sapnis, bet drīzāk mērķis, kas virza mani uz tālāku attīstību. Es arī sapņoju … gulēt! Un es gribu klusu dzīvi bez satricinājumiem, bet tajā pašā laikā bija vieta piedzīvojumiem un, protams, ceļojumiem. Es tiešām gribu redzēt visu pasauli!”