Mēs nodarbojamies ar vakcināciju. 3. daļa. Ārsti

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

Ārsti ir tie, kas izraksta zāles, par kurām viņi maz zina, lai ārstētu slimības, par kurām viņi zina vēl mazāk, cilvēkiem, par kuriem viņi vispār nezina.

1. Arguments: Ja būtu kāda problēma ar vakcīnām, ja tās būtu nedrošas vai neefektīvas, tad ārsti par to zinātu. Taču tagad ir gandrīz pilnīga mediķu vienprātība, ka vakcinācijas ir drošas un efektīvas. Galu galā ārsti ir viņu labā. ilgi studiju gadi, iespējams, iemācīja daudz vairāk par vakcināciju, nekā jūs par tām lasījāt internetā.

2. Mana sieva arī uzskatīja, ka vakcīnas ir drošas un efektīvas. Tā viņi tika mācīti. Es viņai jautāju, cik stundas viņa ir pavadījusi, lai saņemtu vakcīnas apmācības laikā. Izrādījās, ka tikai dažas stundas. No tām divas stundas viņi mācīja par vakcinācijas kalendāru, bet vēl divas stundas notika lekcija par tēmu "kā reaģēt uz pretvakcīnas argumentiem". Starp citu, pēc šīs lekcijas gandrīz visi studenti teica, ka pasniedzēja argumenti viņus nepārliecina, un ka pārliecinošāki ir pretvakcinētāju argumenti. Viņi, protams, nedomāja, ka pretvakcīnas kaut ko ir pareizi. Viņi nolēma, ka pasniedzējs vienkārši ir slikti sagatavojies šai lekcijai.

3. Bet varbūt citās augstskolās viss ir savādāk? Lūk, cik daudz par vakcināciju māca prestižākajās Amerikas universitātēs. No 6700 lappusēm, kas jāapgūst medicīnas studentam, tikai 4 ir veltītas vakcinācijai.

4. Ārstiem ir finansiāla interese par vakcināciju. Jo vairāk vakcināciju viņi pārdod, jo lielāka ir viņu prēmija.

Piemēram, Blue Cross Blue Shield maksā ārstiem 400 USD par katru pilnībā imunizētu bērnu. Bet tikai tad, ja vakcinēto procents praksē ir lielāks par 63%. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc ASV pediatri atsakās ārstēt nevakcinētus bērnus.

5. Arguments: "Bet es runāju ar vairākiem ārstiem, un viņi visi saka, ka vakcinācija ir droša. Turklāt ārsti nevakcinētu savus bērnus, ja viņi uzskatītu, ka vakcīnas nav drošas."

6. Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka ārsts var dziedināt pēc saviem ieskatiem. Tālu no tā. Ja, piemēram, ārsts ir izlasījis vairākus zinātniskus rakstus un nonācis pie secinājuma, ka kādu slimību labāk ārstēt citādi, viņam nav tiesību to darīt. Ārstam ir pienākums ievērot apstiprinātos ārstēšanas protokolus, pretējā gadījumā viņš zaudēs licenci. Ja ārsts ieteiks pacientam lietot kādas neapstiprinātas zāles, piemēram, garo klepu ārstēt ar C vitamīnu, nevis antibiotiku, un ar pacientu kaut kas notiks, tad ārsts vērsīsies tiesā. Ja ārsts izrakstīs antibiotikas (nav īpaši efektīvas pret garo klepu) un pacientam kaut kas notiks, ārsts netiks saukts pie atbildības. Kāda jēga ārstam konsultēt pacientu par to, kas nav apstiprināts ar protokolu?

Tāpat ārstam kopumā nav tiesību ieteikt pacientam nevakcinēties. Viņš var ļoti ātri zaudēt licenci (sevišķi ASV), un pat tad, ja viņš to nezaudēs, viņa karjera īpaši nevirzīsies uz priekšu.

Tomēr ir daudzi ārsti, kuri atklāti iebilst pret vakcināciju. Protams, tie vienmēr ir ārsti ar savu privātpraksi.

7. Ja pajautāsi manai sievai kā ārstei, vai viņa iesaka vakcinēties, un viņa tev neuzticas, tad viņa atbildēs, ka viņa iesaka. Viņa paziņo, ka vakcinācijas ir lielākā medicīnas dāvana cilvēcei, tās ir izglābušas miljoniem dzīvību.

Ja pajautāsi, vai viņa vakcinē savu bērnu, un viņa tev pilnībā uzticas, tad viņa paskaidros, ka izskrāpēs acis kādam, kurš tuvosies bērnam ar vakcīnu, un ieteiks to darīt arī tev.

Tāpēc ir svarīgi pareizi uzdot jautājumu. Ir arī svarīgi, lai ārsts, kuram uzdodat jautājumu, jums pilnībā uzticētos un nedomā, ka varat par viņu sūdzēties vai publicēt viņa padomu.

Protams, lielākā daļa ārstu biežāk vakcinē savus bērnus. Bet tikai tāpēc, ka viņi gandrīz neko nemācīja par vakcināciju. Tāpēc ir svarīgi arī pajautāt savam ārstam, cik zinātniskus rakstus par vakcinācijas drošību un efektivitāti viņš ir izlasījis. Lūdziet viņam arī sniegt jums vismaz vienu pētījumu, kas apliecina vakcīnas, ko viņš gatavojas injicēt, drošību.

Tomēr daudzi ārsti riskē un neiesaka saviem pacientiem vakcinēties. Šeit ir daži pētījumi:

8. Neraugoties uz ieteikumu apzināšanos, kāpēc veselības aprūpes darbinieki nevakcinē grūtnieces? (Gesser-Edelsburg, 2017, Am J Infect Control)

Neskatoties uz to, ka 93% ārstu zina, ka Veselības ministrija iesaka grūtniecēm vakcinēties pret gripu un garo klepu, tikai 70% ievēro šos ieteikumus. Trešā daļa ārstu uzskata, ka abas vakcīnas ir bīstamas vai arī to drošība ir apšaubāma. 40% ārstu, kuri uzskata, ka šīs vakcīnas ir bīstamas, joprojām iesaka tās saviem pacientiem. (Izraēla)

9. Kā ārsti imunizē savus bērnus? Atšķirības starp pediatriem un nepediatriem. (Posfay-Barbe, 2005, Pediatrija)

5% ārstu, kas nav pediatri, savus bērnus nevakcinē pret masalām-cūciņu-masaliņām. Viņi uzskata, ka kompleksās vakcinācijas nav drošas, ka labāk ir saslimt ar šo slimību, nevis vakcinēties, un homeopātiskā ārstēšana labi palīdz šīm slimībām.

10% atliks DTaP šāvienu, 15% atliks MMR šāvienu.

Trešdaļa ārstu nevakcinēja savus bērnus pret B hepatītu un pret hemophilus influenzae. Tikai 12% bija vakcinēti pret gripu, un tikai 3% bija vakcinēti pret vējbakām. 34% pediatru nav vakcinējuši savus bērnus saskaņā ar vakcinācijas grafiku.

Aptaujā piedalījās tikai InfoVac abonenti, tas ir, ārsti, kuri aktīvi interesējas par vakcināciju. No tā izriet, ka reālais ārstu skaits, kuri nevakcinē savus bērnus, iespējams, ir daudz lielāks. (Šveice)

10. Vakcinācijas prakse ārstu un viņu bērnu vidū. (Martins, 2012, OVP)

21% pediatru speciālistu un 10% vispārējo pediatru atteiksies no vismaz vienas vakcinācijas savam bērnam.

19% pediatru speciālistu un 5% vispārējo pediatru MMR vakcināciju atliks līdz 1,5 gada vecumam.

18% pediatru speciālistu nevakcinēs savus bērnus pret rotavīrusu, 6% nevakcinēs pret A hepatītu. (ASV)

11. Ārsti, kuri dara un neiesaka bērniem, veic visas vakcinācijas. (Gust, 2008, J Health Commun)

11% ārstu neieteica saviem pacientiem vakcinēt savus bērnus ar visām vakcinācijām.

Terapeiti 2 reizes biežāk neiesaka vakcinēties nekā pediatri (terapeiti par vakcināciju pelna mazāk).

Ārsti vairāk uzticas medicīnas žurnāliem nekā CDC un FDA. Viņi mazāk uzticas farmācijas uzņēmumiem nekā internetam. (ASV)

12. Pediatru zināšanas, attieksme un prakse attiecībā uz zīdaiņu imunizāciju Itālijā. (Anastasi, 2009, BMC Public Health)

Tikai 10% ārstu bija labs viedoklis par visām vakcinācijām.

60% ārstu vēlētos uzzināt vairāk par vakcināciju.

Tikai 25% ārstu saviem pacientiem veica fakultatīvas vakcinācijas (garais klepus, masalas, cūciņš, vējbakas, masaliņas, HiB, pneimokoku, meningokoku). (Itālija)

13. Faktori, kas saistīti ar vakcināciju pret B hepatītu, garo klepu, sezonālo un pandēmisko gripu Francijas ģimenes ārstu vidū: 2010. gada aptauja. (Pulcini, 2013, Vakcīna)

Pret B hepatītu nebija vakcinēti 27% ģimenes ārstu, pret garo klepu nebija vakcinēti 36%. 23% nebija vakcinēti pret gripu. (Francija)

14. Ģimenes ārstu zināšanas, attieksme, uzskati un prakse attiecībā uz masalām un MMR vakcināciju Francijas dienvidaustrumos 2012. gadā. (Pulcini, 2014, Clin Microbiol Infect)

13% ārstu masalas neuzskata par bīstamu slimību. 12% ārstu otro MMR devu uzskata par bezjēdzīgu.

33% ārstu neuzskata, ka MMR vakcīnai jābūt obligātai bērniem līdz 2 gadu vecumam. (Francija)

15. Kas slēpjas aiz zemajiem vakcinācijas rādītājiem medmāsu vidū, kuras ārstē zīdaiņus? (Baron-Epel, 2012, Vakcīna)

Pēc tam, kad Izraēlas medmāsām bija lūguši 3 mēnešus vakcinēties pret garo klepu, tikai 2% (divi procenti) piekrita to darīt. Un runa ir par māsām, kas strādā māmiņu un bērnu centros (tipat halav), tas ir, par tām, kuru galvenā loma ir bērnu vakcinācija.

Lielākā daļa medmāsu neuzticas veselības aizsardzības iestādēm un izmisīgi pretojas obligātajām vakcinācijām.

Medmāsas ir piesardzīgas pret blakusparādībām un uzskata, ka gripas un garā klepus risks ir mazāks nekā vakcinācijas risks.

Viņi uzskata, ka vecākiem ir jābūt izvēlei, vakcinēt vai nevakcinēt savu bērnu un pieprasīt tādu pašu savu tiesību ievērošanu.

Medmāsas nodala darbu un personīgo dzīvi. Tas, ka viņu uzdevums ir vakcinēt bērnus, ir viena lieta. Un vai viņi paši ir vai nav vakcinēti, tā ir viņu pašu darīšana, un viņi neuzskata par vajadzīgu vecākiem pastāstīt ne savu viedokli par vakcināciju, ne to, vai viņi paši ir vakcinēti.

Pētījuma autori secināja, ka medmāsas, kas vakcinē, būtībā ir pretvakcīnas. (Izraēla)

Tas, iespējams, ir vissvarīgākais šeit piedāvātais pētījums. Praktiski visos citos pētījumos dati tika savākti no intervijām ar ārstiem. Ārsti labi apzinās, ka nevajadzētu runāt negatīvi par vakcināciju, tāpēc ir loģiski pieņemt, ka reālais ārstu skaits, kuri nevakcinē savus bērnus, ir daudz lielāks. Šī pētījuma dati ir reāli, nevis uz aptaujas pamata. 98% māsu, kuru galvenā loma ir bērnu vakcinācija, atsakās vakcinēties!

Taču arī Izraēlas ārsti atsakās vakcinēties pret gripu.

16. Vakcinācija pret gripu veselības aprūpes darbinieku vidū Itālijā. (Alicino, 2014, Hum Vaccin Immunother)

Veselības aprūpes darbinieki pretojas vakcinācijai pret gripu, neskatoties uz desmit gadus ilgajiem centieniem palielināt vakcinācijas līmeni. Tikai 30% ārstu, 11% medmāsu un 9% klīniskā personāla ir vakcinēti pret gripu. (Itālija)

17. Veselības aprūpes darbinieku vakcinācija gripas pandēmijas laikā. (Vadītājs, 2012, Occup Med London)

2009. gada pandēmijas laikā 41% veselības aprūpes darbinieku atteicās saņemt H1N1 vakcīnu. Viņi uzskatīja, ka vakcīna ir neefektīva, tai bija blakusparādības un infekcija parasti pāriet viegli.

57% veselības aprūpes darbinieku atteicās saņemt parasto gripas vakcīnu. (Londona, Lielbritānija)

18. Vakcinācija pret gripu slimnīcu veselības aprūpes darbinieku vidū Pekinā (Seale, 2010, Occup Med Lond)

Tikai 13% ārstu un 21% medmāsu ir vakcinēti pret gripu.

40% veselības aprūpes darbinieku uzskata, ka vakcinācija pret gripu var izraisīt gripu. (Pekina, Ķīna)

19. Sezonālās un pandēmijas A (H1N1) 2009. gada gripas vakcinācijas pārklājums un veselības aprūpes darbinieku attieksme Spānijas universitātes slimnīcā. (Vírseda, 2010, Vakcīna)

Vairāk nekā puse veselības aprūpes darbinieku atteicās vakcinēties pret gripu, un tikai 16,5% tika vakcinēti pret H1N1 2009. gada pandēmijas laikā. Viņi šaubījās par vakcīnas efektivitāti un baidījās no blakusparādībām. (Madride, Spānija)

20. Pretgripas vakcinācijas atbilstība veselības aprūpes darbinieku vidū Vācijas universitātes slimnīcā. (Wicker, 2009, Infekcija)

Vairāk nekā 20 gadus Vācijas veselības aprūpes darbinieki tiek pārliecināti vakcinēties pret gripu, taču vakcinēti ir tikai 39% ārstu un 17% medmāsu. Viņi baidās no blakusparādībām, uzskata, ka vakcīna var izraisīt slimības, un netic tās efektivitātei. (Berlīne, Vācija)

21. ASV reģistrēto medmāsu attieksme un prakse pret gripas vakcināciju. (Clark. 2009, Am J Infect Control)

41% medmāsu nebija vakcinētas pret gripu. Viņi baidījās no blakusparādībām, uzskatīja, ka inficēšanās iespēja ir zema, un parasti neuzskatīja, ka vakcīna ir efektīva. (ASV)

22. Visur atkārtojas viens un tas pats stāsts. Ārsti un medmāsas visās valstīs atsakās vakcinēties pret gripu.

Kanāda:

Brazīlija:

Francija:

Visa pasaule:

23. Neatkarīgi no tā, cik daudz jūs šiem ārstiem un medmāsām stāstāt, ka visas vakcinācijas ir drošas un efektīvas, ne visi tam tic.

Zinātniskie pierādījumi liecina, ka medicīniskā vienprātība par vakcīnu drošību un efektivitāti ir mīts.

UPD: Austrālijas ārsti, kuri palīdz saviem pacientiem atteikties no vakcinācijas, tiek saukti pie atbildības. Vairāk.

Ārsti Indijā, kas pasūta daudzas vakcinācijas, saņem dāvanas no farmācijas uzņēmuma.