Vēstule smēķējošai meitenei

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

F. Uglovs ir pasaulslavens un vecākais praktizējošais ķirurgs, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķis, akadēmiķa IP Pavlova vārdā nosauktās Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitātes Slimnīcu ķirurģijas katedras profesors, medicīnas zinātņu doktors, Medicīnas zinātņu akadēmijas priekšsēdētājs. Sanktpēterburgas ķirurgu biedrība un Tautas atturības cīņas savienība”. 2004.gadā F. Uglovs atzīmēja 75.gadadienu kopš ķirurģiskās darbības, viņš mira 2008.gada 22.jūnijā 104 gadu vecumā.

VĒSTULE Smēķējošai meitenei

Es satieku simtiem jūsu smēķējošo vienaudžu ielās. Esmu operējis simtiem cilvēku ar plaušu vēzi. Un simtiem - es netaisīju atrunu - simtiem nācās atteikt, jo neko nevarēja izdarīt… Ķirurgam nav nekā grūtāka par atteikšanos palīdzēt pacientam paša impotences dēļ. Un vairāk nekā vienu reizi man nācās atzīt savu bezspēcību, lai glābtu skartās plaušas un ilgstoši smēķētāju dzīvības.

Pēdējos gados liels skaits sieviešu smēķētāju ir nokļuvušas uz operāciju galdiem. Es tevi nebiedēju. Smēķēšana ir "brīvprātīga". Tikko sākāt lasīt manu vēstuli, ļaujiet man izteikt savu viedokli, lai vēlāk jūsu izmisums nesalauž manu sirdi. Ne tikai ķirurga viedoklis (diemžēl nevar šajās lapās jums vizuāli parādīt vēža audzēju, kas nosmacēja plaušas), bet arī cilvēka, kurš zina ciešanu vērtību.

Simtiem cilvēku ir izgājuši cauri manām rokām un sirdij, ciešot tieši no tā, ka nespēja laikus atbrīvoties no savas atkarības. Sūdzības ir vienādas un sākas ar frāzi: "Kaut kas nav kārtībā ar manām plaušām…" Reiz mans labs draugs vērsās pie manis ar tādiem pašiem vārdiem. Mēs vienojāmies satikties, bet viņš ieradās tikai pēc dažiem mēnešiem. Kad viņa krūšu kurvis tika atvērts uz operāciju galda, izrādījās, ka viss jau bija pieaudzis ar metastāzēm un neko nevarēja palīdzēt. Ir grūti zināt, ka slims cilvēks mirst. Vēl grūtāk ir tas, ka šis ir tavs tuvs draugs…

Šajās jums adresētajās rindās būs mani līdzstrādnieku atrasti fakti un skaitļi. Bet es, ķirurgs, varu īpaši skaidri iedomāties, kas slēpjas aiz šiem skaitļiem un procentiem.

Nē, es tevi nebiedēšu ar jau tā banālajiem piemēriem, ka nikotīna lāse nogalina zirgu - tu neesi zirgs, tu esi cilvēks vai ka 20 ikdienā izsmēķētas cigaretes saīsina mūžu par 8-12 gadiem; tu esi jauns un dzīve tev šķiet bezgalīga. Pēc britu ārstu domām, katra izsmēķētā cigarete smēķētājam izmaksā 15 dzīves minūtes. Tas nekas, ja tev ir tikai divdesmit. Ko jums tas nozīmē, ka smēķētāji ar plaušu vēzi slimo 30 reizes biežāk nekā nesmēķētāji, un šīs briesmīgās slimības cēlonis 95-98 gadījumos no 100 ir smēķēšana. Amerikāņu kardiologi min šādus skaitļus: no sirdslēkmes mirušo vidējais vecums ir 67 gadi, smēķētāju - 47. Jums ir tikai divdesmit gadi, un vēl līdz četrdesmit septiņiem… Protams, tas jūs nebiedēs.. Un vēl…

Ar lielām sarūgtinājumiem redzu, kā meitenes pie skolas smēķē, turot dūrēs cigareti (kā saka, "pionieru veidā"), lai pa logiem neredz. Man žēl, ka uzzināju, ka viņi iemācījās smēķēt, par modeli ņemot skolotāju.

Sāpes sagrābj manu dvēseli no tā, ka studentu kopmītnē meitenes gatavojas smēķēt un pļāpāt par nākotnes laulībām. Varu atzīt, ka jūsu plānos laulība vēl nav redzama. Un tāpēc es jums pastāstīšu par kaut ko citu.

Sociologi veica anonīmu anketu, kurā jautāja: kāpēc jūs smēķējat? 60 procenti meiteņu atbildēja: tas ir skaisti un moderni. Un 40 procenti smēķē tāpēc, ka vēlas izpatikt zēniem. Atzīsim. Un mēs tos pat kaut kādā veidā "attaisnosim". Jo vēlme izpatikt tev piemīt pēc dabas. Taču īslaicīgi attaisnosimies: zināt puišu viedokļus nav nevietā.

Tika aptaujāti 256 jaunieši. Viņiem tika piedāvāti trīs jautājumi un attiecīgi trīs iespējamās atbildes: pozitīva, vienaldzīga, negatīva.

Pirmais jautājums: “Meitenes smēķē jūsu uzņēmumā. Kā jūs par to jūtaties? - 4% pozitīvi, 54% vienaldzīgi, 42% negatīvi.

Otrais jautājums: "Meitene, ar kuru jūs esat draugi, smēķē. Kā jūs par to jūtaties?" - 1% pozitīvi, 15% vienaldzīgi, 84% negatīvi.

Trešais jautājums: "Vai jūs vēlētos, lai jūsu sieva smēķē?" - Protestu vētra! No 256 tikai divi teica, ka viņiem ir vienalga. Pārējie asi iebilda.

Tagad domāsim kopā. Jūs esat tālu no plaušu operācijas. Jūs negrasāties precēties. Viss ir kārtībā un tu smēķē. No kurienes tas radās? Manuprāt, cilvēki smēķē tajos uzņēmumos, kur pulcējas jautrai laika pavadīšanai. Cigarete rokās ir kā signāls: tu esi moderns. Tas nozīmē, ka pret mīlestību un draudzību jūs izturaties ar lielu vieglprātību.

Zēni ar smēķējošām meitenēm uzvedas atraisītāk, un meitenes savā naivumā uzskata, ka viņām ir panākumi, gandrīz nemaz nedomājot, ka tā ir īslaicīga izklaide. Jā, jā, tu smēķējošā meitene ir īslaicīga izklaide. Man šķiet, ka, aizdedzinot cigareti, tu samazini pašizmaksu, pazemo savu cieņu, kļūstot nevis moderns šī vārda īstajā nozīmē, bet gan vieglprātīgs un pieejamāks. Kurš tevī ieaudzināja šī briesmīgā ieraduma "modi"? Kurš jūs ieprogrammēja nodarbībai, kurā jūsu jaunība neļauj jums redzēt visu katastrofu, kas jūs gaida?

Nedusmojies, bet es mēģināšu uzzīmēt tavu nākotni tādu, kāda tā man šķiet. Un, ja šaubāties, paskatieties apkārt, paskatieties uz smēķējošām sievietēm, kas ir vecākas par jums.

Smēķēšana padarīs jūsu balsi aizsmakušu, pakāpeniski melnu, un jūsu zobi pasliktināsies. Sejas krāsa iegūs piezemētu nokrāsu. Jūsu oža tiks nopietni ietekmēta un garšas sajūta pasliktināsies. Droši vien jau esat pamanījuši, cik bieži smēķētāji spļauj. Es nezinu, vai jums bija laiks pamanīt, ka no smēķētāja mutes pastāvīgi nāk smaka … Šī smaka ir tik nepatīkama, ka nebrīnieties, ja kāds no jūsu pazīstamajiem puišiem no jums izvairās. Jūs pamodīsities ar rūgtu muti un galvassāpēm no visu nakti klepus. Ļoti agri jūsu āda kļūs grumbuļaina un sausa. Smēķētājas 25 gadu vecumā izskatās daudz vecākas par nesmēķētājiem. Tā ir jūsu smēķēšanas patiesā cena! Jūs nepiesaistīsit, bet, gluži pretēji, atsvešināsit jebkuru nopietnu puisi.

Mēģiniet iedomāties sevi blakus tāda paša vecuma nesmēķētājam. Un, ja šis salīdzinājums jūs nebiedē vai jūs neredzat atšķirību starp jums, ļaujiet man pateikt, ka jūsu izskats nav galvenais rādītājs.

Jo ātrāk sākat smēķēt, jo bīstamāka ir tabakas dūmu indes ietekme jums. Un, ja jūs kļūstat atkarīgi no smēķēšanas ilgi pirms jūsos sākas ar vecumu saistītas izmaiņas, tad ķermeņa attīstība noritēs lēnāk. Nikotīna ietekmē notiek pastāvīga asinsvadu sašaurināšanās (skābekļa saturs asinīs samazinās, jo asins hemoglobīns tiek kombinēts ar oglekļa monoksīdu - vienu no tabakas dūmu sastāvdaļām). Smēķējot augstas temperatūras ietekmē, no tabakas izdalās 30 kaitīgas vielas: nikotīns, sērūdeņradis, amonjaks, slāpeklis, oglekļa monoksīds un dažādas ēteriskās eļļas. Starp tiem īpaši bīstams ir benzopirēns - simtprocentīgi kancerogēns ("kancerogēns" - latīņu valodā - vēzis).

Ja esat ziņkārīgs, jūs varētu interesēt amerikāņu pētnieku dati. Viņi atrada ievērojamu daudzumu polonija-210 tabakas dūmos, kas izdala alfa daļiņas. Izsmēķējot vienu cigarešu paciņu personīgi, saņemsiet septiņas reizes lielāku starojuma devu, nekā noteikts starptautiskajā līgumā par aizsardzību pret radiāciju.

Nikotīns ir zāles. Tas ir vienīgais veids, kā to sauc augstākā pasaules medicīnas institūcija - Pasaules Veselības organizācija. Un tas nozīmē, ka ar katru gadu jums būs grūtāk. Tabaka, sašaurinot asinsvadus, ne tikai izraisa pastiprinātu sirds darbu, bet arī pasliktina un iznīcina daudzu ķermeņa sistēmu darbību.

Tu aizdedzināji cigareti… Tad viss notiek pēc labi zināmās shēmas. Nikotīns īslaicīgi izraisa asinsvadu paplašināšanos, palielinot asins piegādi smadzeņu šūnām. Tam seko asa vazospazma, kā rezultātā rodas dažādi smadzeņu darbības traucējumi. Tālāk. Nikotīns traucē nervu sistēmas, plaušu, aknu, gremošanas orgānu un dzimumdziedzeru funkcijas.

Tas ir neapgāžami pierādīts: jūs slimosiet trīs līdz četras reizes biežāk nekā jūsu nesmēķējošās draudzenes. Neizbēgami pienāks brīdis, kad jutīsies slikti un nemitīgs diskomforts pārvērtīs tavu dzīvi par nastu.

Bet parunāsim par ko citu. Varbūt jums būs interesanti uzzināt, ka sievietes ļoti cieš no smēķēšanas, jo ķermeņa struktūra ir smalkāka, un tā pēc būtības ir paredzēta vairošanai. Jau ilgu laiku ir zināmi fakti, ka smagi smēķētāji nevar dzemdēt bērnus, jo ir notikušas pamatīgas izmaiņas embrionālajā aparātā. Biežākā smēķēšanas komplikācija ir priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana – līdz 36 nedēļām. Smēķētājiem tas ir divreiz biežāk. Jūs netraucē zināt, ka sievietēm, kuras smēķē, ir daudz lielāka iespēja piedzimt priekšlaicīgi un piedzimt mazāks jaundzimušo svars (jā, jaundzimušais, jūsu mazulis, par ko jūs, iespējams, nedomājat, bet jūsu smēķēšana ietekmēs tā dzīvotspēju). Smēķētājiem ir lielāks procents nedzīvi dzimušo bērnu un biežāk patoloģijas dzemdību laikā. Un neapšaubāms ir tas, ka smēķēšana ārkārtīgi negatīvi ietekmē jau dzimuša bērna attīstību. To zinot, ir jēga domāt par laulībām, par vīru, kurš gaidīs dēlu, bet dēla var nebūt… Un var pienākt diena, kad ārsti tev teiks: “Diemžēl tu nekad nebūsi. var dzemdēt."

Tagad jums to ir grūti saprast. Bet mana pieredze liecina par simtiem šādu gadījumu. Sievietei, kura smēķē, nemanāmi tuvojas kritiskais brīdis, pēc kura viņa vairs nevar dzemdēt, lai gan tāpēc viņa ir gatava uz visu, uz jebkuru operāciju, uz jebkuru upuri. Un ticiet man, jūs nebūsiet izņēmums: daba jūs radīja par māti. Un, lai arī kā tu šodien plēsies, viņa tev liks dzīvot bērnu interesēs.

Tici man, cigarete var sabojāt tavu dzīvi. Tavs pirmais. Un kad viņi tev pierādīs, ka pie visa vainīga smēķēšana, tu nolādēsi sevi un visu savu dzīvi. Padomājiet par to, ka jums nav bērnu. Un vīrs var tevi pamest. Viņš dosies pie mazāk cienīga nekā jūs, tikai tāpēc, ka viņam ir tiesības tikt sauktam par tēvu. Ticiet man, viņš to var, jo tēvišķās jūtas nav mazāk spēcīgas kā mātes jūtas.

Un, ja jūs smēķējat grūtniecības laikā, tad ziniet, ka tas ir noskaidrots ar eksperimentu: tiklīdz grūtniece smēķē, dažu minūšu laikā nikotīns nonāk (caur placentu) nedzimušā bērna sirdī un smadzenēs. Un ar šo indi tu viņu neapzināti saindē. Zinātnieki ir izsekojuši to bērnu attīstības iezīmēm, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā smēķējušas. Šie bērni, novēroti līdz 5-6 gadu vecumam, būtiski atpalika savā fiziskajā un garīgajā attīstībā. Starp citu, starp bērniem, kuru tēvi ir smagi smēķētāji, malformācijas tiek novērotas divreiz biežāk.

Un visu laiku jūsu bērns būs slims. Viņu gaida gan pneimonija, gan bronhīts. Izmisumā tu meklēsi iemeslus, nezinot, ka tie ir tevī. Pat ja jūs smēķējāt gaitenī, kāpņu telpā, pat ar niecīgu dūmu daļiņu, kas nonāk telpā, pietiks, lai jūsu bērnam pēkšņi paaugstinās temperatūra.

Smēķētāju mātēm simts procenti bērnu smēķē. Un tavs bērns, kurš tevi uzskata par visgudrāko, sirsnīgāko, laipnāko, ieraugot tevi ar cigareti, arī sāks smēķēt. Un tas nozīmē, ka jūs viņu iepriekš ieprogrammējāt tām pašām mokām, kas jūs gaida.

Mana pieredze man stāsta par biedējošu gadījumu, kas saistīts ar pusaudžu smēķēšanu. Vienā no internātskolām no rīta viņi nevarēja zēnu pamodināt. Viņš nomira naktī. Autopsija parādīja, ka viņam ir slikta sirds - jo viņš agri iemācījās smēķēt, daudz smēķēja un nāves priekšvakarā, kā puiši teica, viņš bija kļuvis "pilns".

Ģimenēs, kurās vecāki smēķēja, bet pēc tam pārstāja, tomēr smēķēt sāk 67 procenti zēnu un 78 procenti meiteņu.

Saskaņā ar PVO datiem 80 procenti bērnu, kuri smēķē, turpina šo slikto ieradumu arī pieaugušie. Jau noskaidrots, ka, ja pusaudzis izsmēķē vismaz divas cigaretes, tad 70 gadījumos no 100 viņš smēķēs visu mūžu. Padomājiet!

Tagad es gribētu zināt, kāpēc jūs smēķējat. Jūs droši vien domājat, ka izskatāties skaistāk? Velti. Ir mirkļa bauda redzēt sevi no malas ar cigareti starp pirkstiem. Jūs esat viens no tiem, kas neapzinās, ko dara, un, runājot ar viņiem, viņi bezpalīdzīgi saka: "Es nevaru atmest!" … Un, lūdzu, neatsaucieties uz māksliniekiem, kurus redzat ekrānos ar cigaretēm. Es tavu hobiju klasificētu nevis kā jaunības stulbumu, bet gan kā noziegumu pret sevi. Jā, jā, jūs varat uzrakstīt sev piezīmi trīs vārdos: "Smēķēšana ir lēna pašnāvība".

Un jau tuvākajā nākotnē varēsiet pārliecināties, ka tas ir tieši tā. Žēl, ka visgrūtākajā dzīves posmā tev būs nepieciešama mana kā ķirurga palīdzība… Tikmēr varu brīdināt, ka smēķēšana tevi nolems biežām slimībām. Tā ir stenokardija, sirdslēkme jaunībā un kuņģa čūla. Pētījumā, kurā piedalījās 205 cilvēki, kuri nomira no sirdslēkmes 44 gadu vecumā, atklājās, ka tikai divi nesmēķē. Starp pacientiem ar kuņģa vēzi 95 procenti ir smēķētāji. Un, ja smēķētājs vēl nav saslimis ar plaušu vēzi, tad lielākajā daļā gadījumu jau ir pirmsvēža stāvoklis. Smēķētājiem ir trīs līdz četras reizes lielāks mirstības līmenis no kuņģa čūlas.

Saskaņā ar PVO, kurā daudz un neatlaidīgi pēta smēķēšanas problēmu, katrs piektais mirst no cēloņiem, kas saistīti ar tabakas lietošanu. Ja to attiecina uz mūsu apstākļiem, tad mēs katru gadu zaudējam piecsimt tūkstošus cilvēku! Viņu vidū varat būt jūs, jūsu vīrs, jūsu bērni, draugi un paziņas.

Un pēdējā lieta. Es saprotu, ka, meklējot iemeslus, lai attaisnotu savu gribas trūkumu, jūs varat teikt: "Ja tas ir tik slikti, kāpēc pārdot tabakas izstrādājumus tik pārpilnībā?" Tabakas nozares stimuli uzskata, ka tie gūst lielus ieguvumus. Tomēr tās ir ilūzijas. Valsts un iedzīvotāji no tabakas zaudē daudz vairāk nekā iegūst. Šodien PVO nāk klajā ar saukli: “Smēķēšana vai veselība? Izvēlies pats!"

Es esmu ārsts, un man tas jums jāpiedāvā.