LOBOTOMIJA – medicīnas patiesā seja

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

Lobotomija- viena no tumšākajām oficiālās medicīnas lappusēm. Tā ir šausmīga neiroķirurģiska operācija, kas ārstēšanas aizsegā tika veikta pacientiem ar garīgiem traucējumiem. Un tas tika praktizēts salīdzinoši nesen - XX gadsimta 50. gados.

Smadzenes ir sarežģīts orgāns, un jūs nevarat tās vienkārši paņemt un ar asu dzelzs gabalu tajās ierakties dziļāk. Diemžēl tieši tas notika lobotomijas laikā. Šādu ķirurģisku procedūru rezultāti bija ļoti postoši.

Lobotomiju 1935. gadā izstrādāja portugāļu psihiatrs un neiroķirurgs Egas Monizs. Iepriekš viņš dzirdējis par eksperimentu: šimpanzei tika izņemtas priekšējās daivas un mainījās uzvedība – tā kļuva paklausīga un mierīga. Moniz ierosināja, ka, ja jūs atdala cilvēka smadzeņu priekšējo daivu balto vielu, izslēdzot frontālo daivu ietekmi uz pārējo centrālo nervu sistēmu, tad šizofrēniju un citus garīgus traucējumus, kas saistīti ar agresīvu uzvedību, var ārstēt šādā veidā.. Pirmā operācija viņa vadībā tika veikta 1936. gadā, un to sauca par prefrontālo leikotomiju: ar vadotnes palīdzību smadzenēs tika ievietota cilpa, un smadzeņu audi tika bojāti ar rotācijas kustībām. Pēc aptuveni simts šādu operāciju veikšanas un pacientu novērošanas, kas sastāvēja no subjektīva garīgā stāvokļa novērtējuma, Monišs ziņoja par šīs operācijas panākumiem un sāka to popularizēt. Tātad 1936. gadā viņš publicēja 20 savu pirmo pacientu ķirurģiskās ārstēšanas rezultātus: 7 no viņiem atveseļojās, 7 uzlabojās, bet 6 neuzrādīja nekādu pozitīvu dinamiku. Faktiski Egash Moniz uzraudzīja tikai dažus pacientus, un lielākā daļa no viņiem pēc operācijas nekad nebija redzēti.

Ļoti drīz viņam bija sekotāji citās valstīs. Un 1949. gadā Egašs Monizs gadā tika piešķirta Nobela prēmijafizioloģijā un medicīnā "Par leikotomijas terapeitiskās iedarbības atklāšanu noteiktu garīgo slimību gadījumā" … Kurš strīdēsies ar Nobela prēmijas laureātu?

40. gadu sākumā lobotomija jau tika plaši izmantota ASV. Otrā pasaules kara laikā veterānu lietu slimnīcu psihiatriskās nodaļas bija piepildītas ar daudziem karavīriem, kuri atgriezās no frontes un cieta smagu garīgu šoku. Šie pacienti bieži bija uzbudināmā stāvoklī, un viņu kontrolei bija vajadzīgas daudzas medmāsas un citi sanitāri, kā rezultātā bija lielas izmaksas. Tādējādi viens no galvenajiem lobotomijas plašās izmantošanas iemesliem bija vēlme samazināt personāla uzturēšanas izmaksas.

Veterānu lietu klīnikas steigā organizēja kursus, lai paātrinātu ķirurgu apmācību lobotomijas tehnikā. Lētā metode ļāva tajā laikā "ārstēt" daudzus tūkstošus amerikāņu slēgtās psihiatriskajās iestādēs un samazināt šo iestāžu izmaksas par 1 miljonu USD dienā. Vadošie laikraksti rakstīja par lobotomijas panākumiem, pievēršot tam sabiedrības uzmanību. Jāatzīmē, ka tajā laikā nebija efektīvu psihisko traucējumu ārstēšanas metožu, un gadījumi, kad pacienti no slēgtām iestādēm atgriezās sabiedrībā, bija ārkārtīgi reti, tāpēc lobotomijas plašā izmantošana tika apsveicama.

Valters Frīmens

Plaši izplatījās 1945. gadā amerikāņa Valtera Frīmena izstrādātā transorbitālās leikotomijas ("ice pick lobotomija") metode, kurai nebija nepieciešama pacienta galvaskausa urbšana. Frīmens kļuva par vadošo lobotomijas aizstāvi. Viņš veica savu pirmo lobotomiju, izmantojot elektrokonvulsīvo terapiju sāpju mazināšanai. Viņš pavērsa ledus savākšanas ķirurģiskā instrumenta konusveida galu pret kaulu acs dobumā, ar ķirurģisko āmuru caurdura plānu kaula kārtu un ievietoja instrumentu smadzenēs. Pēc tam ar naža roktura kustību tika atdalītas smadzeņu priekšējo daivu šķiedras. Frīmens apgalvoja, ka procedūra noņems emocionālo komponentu no pacienta "garīgās slimības". Pirmās operācijas tika veiktas ar īstu ledus cērti. Pēc tam Frīmens šim nolūkam izstrādāja īpašus instrumentus - leikotomu, pēc tam orbitoklastu. Faktiski visa operācija tika veikta akli, un rezultātā ķirurgs iznīcināja ne tikai skartos, viņaprāt, smadzeņu apgabalus, bet arī ievērojamu daļu blakus esošo smadzeņu audu.

Pirmie lobotomijas pētījumi aprakstīja pozitīvus rezultātus, taču, kā vēlāk izrādījās, tie tika veikti, stingri neievērojot metodiku. Ir grūti novērtēt lobotomijas pozitīvos rezultātus, jo operācijas tika veiktas ar praktiski nesalīdzināmām metodēm pacientiem ar dažādām diagnozēm. Vai atveseļošanās ir iestājusies vai nē - šis jautājums bieži tika izlemts, pamatojoties uz tādu pragmatisku kritēriju kā pacienta vadāmības palielināšana. Pēc operācijas pacienti uzreiz kļuva mierīgi un pasīvi; daudzi vardarbīgi pacienti, kas bija pakļauti dusmu lēkmēm, pēc Frīmena domām kļuva klusi un padevīgi. Rezultātā viņi tika izrakstīti no psihiatriskajām slimnīcām, bet cik īsti viņi "atguvās", palika neskaidrs, jo vēlāk viņus parasti neizmeklēja.

Frīmens izdomāja īpašu terminu cilvēkiem, kuriem nesen tika veikta lobotomija: ķirurģiski izraisīta bērnība. Viņš uzskatīja, ka pacientiem normālu garīgo spēju trūkums, izklaidība, stupors un citas raksturīgas lobotomijas sekas rodas tāpēc, ka pacients regresē – atgriežas jaunākā garīgā vecumā. Taču tajā pašā laikā Frīmens nepieņēma, ka personībai varētu tikt nodarīts kaitējums. Visticamāk, viņš uzskatīja, ka pacients galu galā atkal "izaugs": atkārtota nobriešana ātri pāries un galu galā novedīs pie pilnīgas atveseļošanās. Un viņš ieteica izturēties pret slimiem (pat pieaugušajiem) tāpat kā pret nepaklausīgiem bērniem. Viņš pat ieteica vecākiem pērt pieaugušo meitu, ja viņa uzvedas nepareizi, un vēlāk iedot viņai saldējumu un noskūpstīt viņu. Regresīvā uzvedība, ko bieži novēroja pacientiem pēc lobotomijas, laika gaitā pazuda tikai dažos gadījumos: parasti cilvēks palika garīgi un emocionāli paralizēts visu atlikušo mūžu. Daudzi pacienti nespēja kontrolēt urinēšanu. Viņi patiešām uzvedās kā ļoti nerātni bērni: viņus acumirklī sajūsmināja dažādi stimuli, parādījās uzmanības deficīta traucējumi un nekontrolēti dusmu uzliesmojumi.

Piecdesmitajos gados rūpīgākos pētījumos atklājās, ka papildus nāvei, kas novērota 1,5-6% operēto, lobotomija izraisa tādas sekas kā krampji, liels ķermeņa masas pieaugums, kustību koordinācijas zudums, daļēja paralīze, urīnizvadkanāls. nesaturēšana.un citi. Tas izraisīja arī ievērojamus pacientu intelektuālos traucējumus, kontroles pār savu uzvedību vājināšanos, apātiju, emocionālu nestabilitāti, emocionālu trulumu, iniciatīvas trūkumu un nespēju veikt mērķtiecīgas darbības, runas traucējumus. Pēc lobotomijas daudziem pacientiem tika liegta spēja kritiski domāt, paredzēt tālāko notikumu gaitu, viņi nespēja veidot nākotnes plānus un veikt nekādus darbus, izņemot pašus primitīvākos. Kā atzīmēja pats Frīmens, pēc simtiem viņa veikto operāciju apmēram ceturtā daļa pacientu palika dzīvot kopā mājdzīvnieka intelektuālās spējasbet "mēs esam diezgan apmierināti ar šiem cilvēkiem …". Viņš arī apgalvoja, ka frontālā lobotomija bieži izraisa epilepsijas lēkmes, un to rašanās laiks bija neparedzams: dažiem pacientiem tie radās drīz pēc operācijas, citiem pēc 5-10 gadiem. Epilepsija pacientiem, kuriem tika veikta lobotomija, attīstījās 30 gadījumos no 100.

Pat tajos gadījumos, kad lobotomijas lietošanas rezultātā pacientiem tika pārtraukta agresivitāte, delīrijs, halucinācijas vai depresija, pēc 5-15 gadiem nervu šķiedras no frontālās daivas nereti izauga atpakaļ smadzenēs un delīrijs, halucinācijas, agresivitāte. atsākās vai atkal attīstījās depresīvie.fāze. Mēģinājums atkārtot lobotomiju izraisīja turpmāku intelektuālā deficīta pieaugumu.

Piecdesmito gadu sākumā Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tika veiktas aptuveni 5000 lobotomijas. No 1936. gada līdz 1950. gadu beigām 40 000 līdz 50 000 amerikāņu tika veiktas lobotomijas. Indikācijas bija ne tikai šizofrēnija, bet arī smagi obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Operācijas galvenokārt veiktas nesterilos apstākļos. Lobotomiju bieži veica ārsti bez ķirurģiskas apmācības, kas bija viens no šīs psihoķirurģiskās iejaukšanās ļaunprātīgas izmantošanas gadījumiem. Bez ķirurga apmācības Frīmens tomēr veica aptuveni 3500 šādas operācijas, ceļojot pa valsti savā furgonā, ko viņš nosauca par "lobotomobili". Viņš brauca ar to pa valsti, piedāvājot "brīnumainus ārstniecības līdzekļus" un veica operācijas tieši skatītāju priekšā cirka izrādes garā.

Lobotomijas lejupslīde sākās 1950. gados pēc tam, kad kļuva acīmredzamas operācijas nopietnas neiroloģiskas komplikācijas. Nākotnē lobotomija daudzās valstīs bija aizliegta ar likumu. PSRS lobotomiju oficiāli aizliedza 1950. gadā.

Daudzi cilvēki ir lūguši pārsūdzēt Monizas Nobela prēmiju. Viņi sūdzējās, ka viņi paši vai viņu tuvinieki ne tikai nav izārstēti, bet arī nodarījuši neatgriezenisku kaitējumu. Tomēr balva nekad netika atsaukta, neskatoties uz lobotomijas neveiksmes atzīšanu par terapijas metodi un tās aizliegumu daudzās valstīs. Pamatojoties uz to, mēs varam secināt par uzticības pakāpi dažādiem “zinātniskiem atklājumiem”, tostarp tiem, kuru autori par tiem saņēma Nobela prēmiju.

Secinājums

Tātad 1940. un 1950. gados tika apsvērta lobotomija zinātniski pierādīta ārstēšana daži garīgi traucējumi. Un, ja kāds ārsts apšaubītu šo barbarisko procedūru, viņš tiktu uzskatīts par nezinošu vai neadekvātu. Turklāt 1949. gadā šīs procedūras izgudrotājs Dr Antonio Egas Moniz gadā saņēma Nobela prēmiju par atklājumu … Lobotomija tika uzskatīta par aprūpes standartu, un ikviens neiroķirurgs, kurš neveica šo parasto procedūru, tika uzskatīts par nekvalificētu. Tagad, atskatoties pagātnē, mēs saprotam, cik tie ārsti bija nezinoši un cik bīstama bija šī procedūra. Tūkstošiem pacientu šīs procedūras rezultātā ir zaudējuši savu personību, patiesībā pārvēršoties par “dārzeni”.

Tāpēc ikreiz, kad dzirdat kādu sakām frāzi “zinātniski pierādīta metode” (vai uz pierādījumiem balstīta medicīna), atcerieties, ka tieši šī metode bija lobotomija. Runājot par “aprūpes standartiem”, ņemiet vērā, ka bieži vien šādi standarti nav balstīti uz uzticamiem zinātniskiem pētījumiem, bet gan uz dažu konkrētas jomas “ekspertu” viedokli.

Nav “zinātniski pierādītu” metožu vai faktu. Visi fakti ir jāapšauba un vēl vairāk jāpārbauda, izmantojot zinātniskus pētījumus.

“Aprūpes standarts” ir nepareizs jēdziens, kas nozīmē, ka mēs esam iemācījušies visu, kas ir jāzina par šo vai citu priekšmetu, un ka šo standartu nevajadzētu apšaubīt. Domājiet, pētiet, novērojiet, pētiet, izaiciniet esošās "patiesības". Laika gaitā mēs atjaunojam savas zināšanas.

Tāpat jāatzīmē, ka daudzas zāles, kas pēc tam izņemtas no tirgus kā bīstamas veselībai vai pat dzīvībai, savulaik nonāca tirgū, tiekot atzītas par lietošanai drošām. Tie. arī šo zāļu drošība un efektivitāte tika uzskatīta par zinātniski pierādītu. Šādas zāles piemērs ir talidomīds, kas ir nogalinājis tūkstošiem bērnu. 1950. un 60. gados šīs zāles tika parakstītas grūtniecēm kā drošas miegazāles. Tā rezultātā tūkstošiem mazuļu piedzima bez ekstremitātēm. Daudzi no viņiem pēc neilga laika nomira, un tie, kas izdzīvoja, bija spiesti ciest visu mūžu, ieslodzīti savos bojātajos miesās. Vairāk par šo stāstu lasiet zemāk esošajā saitē.

Visi šādi stāsti vēsta, ka mūsu pašu drošības labad ir jāapšauba JEBKĀDI apgalvojumi, pat “zinātniski pamatoti” un neatkarīgi no avota autoritātes. Jāsaprot, ka mūsdienās zinātne visbiežāk kalpo lielajam biznesam un, tiecoties pēc peļņas, ražotājs maksās par jebkuriem zinātniskiem pētījumiem (vai to imitācijām), kas “pierādīs” jebko drošību, pat ja tūkstošiem cilvēki no tā cieš.

Izmantotie avoti:

• Wikipedia raksts "Lobotomija" (ar saitēm uz avotiem)
• Raksts "Lobotomija: nedaudz vēstures un biedējoši fotoattēli"
• Wake, The, Flock, Up (Ksenijas Nagajevas tulkojums speciāli vietnei MedAlternative.info)