Ortopēdija. Bezjēdzīgi un nežēlīgi

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

Uzreiz brīdinu, ka mans viedoklis ir neprofesionāls, nekompetents, emocionāls un acīmredzot Krievijā nepopulārs. Es esmu tikai Maša, kas prot googlēt, analizēt informāciju un novērot, ar kādiem apaviem velk ārzemnieku bērni. Un es gribu jums pastāstīt, ka papildus nacionālajai ortopēdijas skolai ir vēl daži viedokļi, un tie ir ļoti izplatīti visā civilizētajā pasaulē.

Jūs varat zvērēt, jūs varat nepiekrist, varat uzskatīt mani par muļķi, jūs varat atviegloti nopūsties, varat pateikties, es joprojām neesmu atbildīgs par saviem vārdiem)

Katrs ortopēds Varinas dzīvē teica: “Pēdu plakana-valgus izvietošana. Pareizi apavi, masāža, vingrošanas terapija”. Īpaši izsmalcinātās ieteica parafīna vasku, elektrisko stimulāciju, stāvēt uz zirņiem, nogriezt sandalēm zoles lejup.

Protams, es nopirku it kā pareizos ortopēdiskos apavus ar augstu stīvu papēdi, ar pēdas balstu, papēžiem un citām stulbām. Mēs veicām masāžu reizi sešos mēnešos. Es neesmu redzējis nekādus uzlabojumus.

Kā parasti, patiesība dzima no šaubām

Variņai pēdējās labās sandales beigušās, kad taisījāmies doties uz ārzemēm. Man nebija laika pasūtīt orto apavus Krievijā un devos mūsu garajā ceļojumā ar cerību tur nopirkt apavus. "Ārzemēs, iespējams, ir lielāka labu apavu izvēle," es domāju.

Atnācu uz iepirkšanās centru Honkongā un teicu: "Nu kāpēc, kur jums te ir normāli bērnu apavi?" Un pareizu apavu nebija ne pirmajā, ne otrajā, ne trešajā. Atradu tikai Dr Kong veikalu, bet šie apavi pilnībā neatbilda krievu ortopēdijas priekšrakstiem.

Tikmēr 70% Honkongas bērnu tika vesti krokos, vēl 20% New Balance, bet pārējie neidentificētos ķīniešu apavos.

Bali es arī neredzēju nevienu bērnu profilaktiskos vai ortopēdiskos apavos. Ne vietējais, ne ārzemju tūrists.

Ir tāds foršs joks, kas patiesībā nemaz nav joks: ārzemēs bērnus no Krievijas var atpazīt pēc kurpēm. Patiešām, ja bērns iet viņam pretī zeķēs un augstās sandalēs ar muguru, kāju balstu un citiem nosacījumiem, tad tas ir krieviski runājošs mazulis. Honkongā, Indonēzijā, Singapūrā un Taizemē visi ārzemju bērni valkā jebkāda veida apavus.

Atkal, ja pasūtāt drēbes Eiropas vai Amerikas tiešsaistes veikalos, jūs droši vien pamanījāt, ka viss viņu apavu klāsts ir pilnīgā pretrunā ar sadzīves ortopēdijas loģiku.

Un šeit es beidzot nonāku pie savas pozīcijas skaidrojuma. Ir divas ortopēdijas skolas, rupji sakot, mūsu, nevis mūsu. Tiesa, palasot Medservice forumu, var secināt, ka daži ortopēdi beidzot izkāpj no drūmuma un sliecas uz Rietumu ortopēdisko domu. Ko es cenšos nodot šajā ierakstā.

Pārmērīga diagnostika

Kāpēc podologam vajadzētu ārstēt neesošu problēmu? Jo viņam ir jāuztur milzīga nozare, kurā ietilpst it kā “pareizo” apavu un zolīšu ražotāji un pārdevēji, masāžas terapeiti. Jo gadījumā, ja plakanā pēda vai valgus nepāriet ar vecumu, neviens nevar teikt, ka viņš neko nav darījis. Jo mammas nereti neapmierina ieteikums “neko nedari – viss pāries pats no sevis”.

Lielākajai daļai bērnu nav problēmu ar kājām (un tālāk es jums pateikšu, ka ne plakanā pēda, ne valgus, ne greizā pēda nav kaut kas jālabo), un tradīcija vest bērnu pie ortopēda līdz 3 gadu vecumam var būt. atcelts.

Labi, ne visi bērni ir vienlīdz veseli. Bet, ja bērnam tiešām kaut kas ir, tad daktere kartītē neraksta “pareizie apavi, masāža”, bet veic īstu ārstniecisko uzbrukumu, dod nosūtījumu uz rentgenu, izmeklējumiem, recepti apavu izgatavošanai utt. ieslēgts. Ja jūsu bērns netika nosūtīts pa šo maršrutu, varat atpūsties: ar viņu viss ir normāli.

Kad ortopēds kādai abstraktai māmiņai (patiesībā man) pasaka, ka bērnam ir valgus, viņas pasaule sabrūk, viņa atnāk mājās un sāk uzraudzīt internetu, vai nav šīs šausmīgās diagnozes.

Internetā ir daudz rakstu skaistā un nesaprotamā pusmedicīnas valodā, kas sīki izskaidro, kāpēc bērniem jau no dzimšanas jāvalkā ortopēdiskie (pat ne profilaktiskie) apavi. (Piemēram). Bet nez kāpēc visi šie raksti ir ievietoti ortopēdisko apavu, zolīšu un citu priblūdu veikalu vietnēs. Pat es, cilvēks bez medicīniskās izglītības, esmu neizpratnē par šādiem vārdiem:

Ja nav racionālu apavu - ar stingru zoli un locījuma līniju pleznas falangālās locītavas līmenī, stingrās pakaļējās daļas dēļ stingrās aizmugures daļas fiksāciju ar sānu stilba kaulu un pēdas garenvirziena šķērsvelves izkārtojumu, izmantojot pēdas atbalsts - veidojas plakanās pēdas, un pēc tam - planovalgus deformācijas apstāšanās.

Izrādās, plakanās pēdas rodas, ja vecāks nav iegādājies bērnam ortopēdiskos apavus.

Jāsāk ar to, ka ortopēdiskie apavi nemaz nav ortopēdiskie apavi:) Nez kāpēc daudzi vecāki uzskata (ne bez bērnu apavu pārdevēju mārketinga pūlēm), ka a) jebkuri apavi, kas izskatās ortopēdiski, ir ortopēdiski, b) noder ortopēdiskie apavi.

Lai gan, starp citu, orto apavi ir medicīnas apavi, kuriem zolītes tiek izgatavotas pēc individuāla pēdas nospieduma vai skenēšanas un valkāšanas mērķa, kas ir dažādu novirzes no pēdas normālas attīstības.

Viss, ko masveidā šuj un pārdod veikalā, ir parastie apavi, kas vēlas izskatīties pēc ortopēdiskiem. Kādu iemeslu dēļ to sauc par profilaktisko. Šie apavi it kā ir garantija, ka bērnam, kurš tos valkā, nebūs plakano pēdu vai valgus.

Un šie apavi, šķiet, darbojas, jo pieaugušā vecumā bērniem patiešām kļūst labi ar kājām. Lai gan tas nenotiek apavu dēļ, bet par spīti tiem. Pretēji stīvajai, stīvajai zolei, kas neļauj pēdai saliekties. Pretēji anatomiski nepareizi novietotajam pēdas balstam. Pretēji kājas važām. Jo normāls aktīvs bērns jebkurā gadījumā uzveiks vecāku rūpes par savām kājām.

Situācija ar orto apaviem ir tāda, it kā modē nāktu ratiņkrēsli vai kruķi un visi veselie iegādātos sev kaut ko, kas izskatās pēc ratiņkrēsla vai kruķiem.

Mūsu valstī cilvēki labprāt iegādājas ortopēdiskos apavus bērniem tikai tā, katram gadījumam. Orto apavi pirmajam solim, orto apavi kājām, orto apavi mājām. Ir labi, ja šie pseidoortopēdiskie apavi ir tikai mārketinga krāpniecība.

Mūsu pirmais ortopēds vārdā Gabisonija (Sanktpēterburga, poliklīnika Nr. 112) skatījās uz Varju 1 gada vecumā. Viņš tiešām izskatījās, nepieceļoties no krēsla, nepieskaroties bērnam ar pirkstu. Varja tad nestaigāja pati, tikai aiz rokas.

Ar savu zelta aci viņš diagnosticēja plakanās-valgus pēdas (un es neapstrīdu šo faktu) un izrakstīja sandales ar augstu augšdaļu, pēdas balstu, papēdi. Nēsājiet mājās visu dienu. (Tas pats ortopēds manai draudzenes meitai konstatēja displāziju, izrakstīja ģipsi un kaut kādus starplikas. Ortopēdijas un traumatoloģijas pētniecības institūtā ārsti par šo lietu locīja pirkstus deniņiem un sūtīja uz mājām manus draugus).

Ortopēds Gabisonija man parādīja “pareizo” apavu piemēru (man šķiet, ka kaut kas tāds tiek izdalīts ellē):

Visa ģimene mājās iet basām kājām. Un ziņa, ka Varjai visu dienu jāstaigā neērtās sandalēs, mani apbēdināja. Man arī nebija skaidrs, kāpēc bērnam, kurš tikko bija piecēlies kājās un vēl nebija pārliecināts par pirmo soļu speršanu, bija jāiesaista kurpes. Es joprojām nesaprotu šo loģiku.

Eksperiments ar “ortopēdisko” apavu nēsāšanu mājās ilga pāris dienas. Varjai bija neērti, es nolēmu nespīdzināt bērnu. Kurpes tika uzvilktas tikai tur, kur tās bija paredzēts uzvilkt – uz ielas.

Plakanās pēdas

Nu šeit viss ir skaidrs. 100% bērnu ir fizioloģiska plakanā pēda. Bērnam līdz 3 gadiem pēdas šķiet plakanas, jo arkas dobums ir piepildīts ar mīkstu tauku "spilventiņu". Šai plakanās pēdas formai nav nepieciešama ārstēšana, jo pēdas velve, pienācīgi attīstoties, pati normalizējas līdz 5-6 bērna dzīves gadiem.

Daži cilvēki uzskata, ka pēdas balsta apavi ir laba plakano pēdu profilakse. Tie ir apavu pārdevēju meli un provokācija, vairāk par to tālāk.

Plane-valgus pēdu uzstādīšana

Sīkāk pakavēšos pie plakanās-valgus pēdas uzstādīšanas, jo tieši tā Varja saka savā kartītē. Es to apzināti nesaucu par diagnozi, jo tā nemaz nav diagnoze, bet vienkārši fakta konstatācija. Tas ir tāpat kā optometrists rakstītu "bērnam ir brūnas acis".

Ja 1 (2, 3, 4 gadus veca) bērna kartītē ortopēds ieraksta “plakanas-valgus pēdas”, tad viņš ir Captain Obvious. Jo līdz 5 gadu vecumam plakanās-valgus pēdas ir normāls variants un nav nepieciešama ārstēšana vai korekcija. Bērnam, kurš piekopj aktīvu dzīvesveidu, viss izlabosies pats no sevis. Ja 5 gadu vecumā vēl nav izlabots, tad vajag kaut ko darīt, uzbrukt ortopēdiem, plēst matus, izdurt acis.

Valgus (un varus) rodas, ja daži muskuļi ir nepietiekami attīstīti. Varino gadījumā tā ir teļa iekšējā daļa. Vai apavi atrisinās šo situāciju? Vai kāds no taviem draugiem ir uzpumpējis muskuļus tikai tāpēc, ka bija ģērbies īpašā apģērbā vai apavos? Tikai aktīvās nodarbības un fiziskā apmācība, tikai hardcore!

Ko darīt?

Pērciet apavus, kas nekropos. (Vairāk par to zemāk).

Ļaujiet bērnam skriet, lēkt, rāpot pa kāpšanas rāmjiem un kāpt pa kāpnēm.

Lēciens - uz paklājiņiem, uz batuta, uz gultas.

Uzkāpiet pa zviedru sienu, stāviet uz stieņa.

Braukt ar velosipēdu.

No noteikta vecuma jūs varat sūtīt savu bērnu uz horeogrāfiju vai dejām. Vai peldēties. Vai visur.

Lūdzu, netērējiet naudu "ortopēdiskiem" vai "profilaktiskiem" apaviem. Izmantojiet ietaupīto naudu, lai iegādātos sienas stieņus, paklājiņu vai batutu.

Iegādājieties īpašus masāžas paklājiņus ar nelīdzenumiem un izklājiet tos mājās bērna iecienītākajās sarunāšanās vietās.

Ļaujiet bērnam staigāt basām kājām pa zāli, smiltīm, akmeņiem – pa jebkuru nelīdzenumu.

Vāc ārā akmeņus un oļus un vannās ar pastaigu pa šiem akmeņiem (ūdenim var pievienot jūras sāli).

Kontrasta kāju duša.

Masāža pavisam mazajiem.

Tikmēr parafīna vasks un elektriskā stimulācija nav pierādīta kā efektīva.

Kādus apavus vajadzētu iegādāties?

Vienkārši ērti, skaisti apavi no dabīgiem materiāliem ar plakanu iekšzoli un elastīgu zoli, bez pēdas balsta.

Kādus konkrētus zīmolus es varu ieteikt? Pamatojoties uz šo viedokli, es nosaukšu Little blue lamb, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run. Es pats pievienošu Birkenstock un Ecco. Tagad nopirku Vara Little blue jēra sandales un tās ir ļoti foršas:

Bez pēdas atbalsta

Ikdienas bērnu apaviem nevajadzētu būt ar pēdas balstu. Visiem nez kāpēc liekas, ka pēdas balsts ir tāds, kas pēdu “nospiedīs” īstajā vietā un plakano pēdu nebūs. Bullshield! Kāju balsts ir gabals, kas iesūcas fiziskās aktivitātes laikā.

Ja bērnam ir izrakstīti apavi vai zolītes ar kāju balstu, tad tai obligāti jābūt zolītei/kurpēm, kas izgatavotas pēc pasūtījuma pēc ģipša vai fotogrāfijas. Tā kā pēdas balstam jābūt pareizi novietotam. Karoči, konkrētam bērnam - konkrēts pēdas balsts. Bet! Lielākajai daļai bērnu pēdas atbalsts vispār nav vajadzīgs.

Gandrīz visiem mājas bērnu apaviem jau ir pēdas balsts. Tomēr vairumā gadījumu tas ir tikai viņa izskats un manekens. Patiesībā tas izspiežas cauri pēc nedēļas, nav amortizēts un ir mārketinga ēsma orto apavu cienītājiem.

Kājas atbalsts ir nepieciešams, ja pēda pati nespēj tikt galā ar trieciena absorbciju. Tad pēdas atbalsts palīdz atslogot kāju. Tātad, kāju atbalsts ir nepieciešams sporta apavos bērniem un pieaugušajiem. Tajā pašā laikā bērnu ikdienas apavos patiešām iedarbīgs pēdu atbalsts var kaitēt tam, ka:

1. pēdas zona, kurā jāveidojas amortizējošajai velvei, nevingro un neattīstās pareizi (jo kājiņas balsts atrodas apavos),
2. pērkot apavus augšanai, pēdas balsts nav īstajā vietā, un amortizācijas vietā traucē pēdas garenisko velvju attīstību.

Bez cietām zolēm zolei vajadzētu saliekties.

Apaviem jābūt izgatavotiem no dabīgiem materiāliem (Crocs ir izņēmums ausīm).

Plašs purngalslai pirksti netiktu saspiesti.

Papēžam jābūt stabilam, droši nostiprinot papēdi

Ideālā gadījumā apaviem jābūt tā, it kā to nebūtu un bērns staigā basām kājām.

Tātad, šīs milzīgās ziņas kopsavilkums

• Ortopēdijā ir divi diametrāli pretēji virzieni. Kam ticēt, tas ir atkarīgs no jums.
• Nav nepieciešams "ārstēties" ar apaviem un valkāt kāju balstus, tas var apturēt velvju veidošanās procesu un plakanā pēda paliks uz mūžu.
• Jebkurai korekcijai jābūt individuālai. Nepareizs vai neprofesionāls labojums var radīt vēl lielākas problēmas. Šeit ir pārskats par mammu, kura ārstēja bērnu ar apaviem un kāju balstiem.
• Kāju balsti mīksto "spilvenu" veidā parastajos apavos nav efektīvi, jo tie ir pārāk mīksti (tāpēc nevar neko atbalstīt).
• Lielākā daļa vecāku pamanīto "pēdu problēmu" ir daļa no bērna pēdas dabiskās attīstības, kas beidzas līdz 6 gadu vecumam.
• Vecāku pamanītie “uzlabojumi” nav “pareizo apavu” valkāšanas rezultāts, bet gan bērnu pēdas dabiska attīstība.
• Nepieciešamība pēc obligātajiem pēdu balstiem bērnu apavos (ja vien tos neiesaka ortopēds individuāli) ir tikai mīts, ko neapstiprina oficiālā medicīna un kuru izmanto apavu ražotāji, lai palielinātu apavu pārdošanas apjomu.

PS. Varyula ir 2 gadus veca, un viņas hallux valgus ir ievērojami samazinājies. Es to attiecinu uz aktīvā skriešanas un lēkšanas perioda sākumu, staigāšanu pa nelīdzenu virsmu un atteikšanos no “pareizajiem” apaviem.

Maša Buzanova