Atvērtās smadzenes: galvaskausa lobotomija un trefinācija 20. gadsimtā

2024 Autors: Seth Attwood | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 16:11

1887. gadā tika publicēts cienījamā antropologa Dmitrija Nikolajeviča Anučina darbs "Par senajiem mākslīgi deformētiem bruņurupučiem, kas atrasti Krievijā". Tā nu mēs panācām un pārspējām Peru, kas līdz tam tika uzskatīta par galveno šādas plastiskās ķirurģijas pasaules oāzi.

Tieši tur tika atklāti seno un ne tik pilsoņu masu kapi, kuriem gādīgi vecāki jau no mazotnes saplacināja galvas: jaundzimušos piesēja pie galvaskausa ar ciešām plāksnēm, piešķirot viņu galvām garas olas formu. Mezoamerikāņi ar olu galvu, protams, piederēja vietējai elitei, kas uzskatīja par savu pienākumu visos iespējamos veidos izcelties uz pārējo iedzīvotāju fona. Bet mūsu sarmati izrādījās ne sliktāki par mezoamerikāņiem: šajā cilšu grupā bērnu galvaskausus izvilka un saplacināja, tajos pat tika izurbti caurumi (acīmredzot, lai svaigas idejas ātrāk iekļūtu smadzenēs), un bedrītes bija izkaltas ar akmeņiem un dziedzeriem

Ak jā, var pasmieties par dzelzs laikmeta cilvēku mežonīgajām idejām, taču nevajag domāt, ka automašīnu un datoru laikmets mūs ir pārāk krasi mainījis. Lai jau senie ēģiptieši, ķīnieši un citi grieķi manipulē ar galvaskausu zāģēšanu tikai medicīniskas procedūras, bet XX gadsimtā daļa cilvēces atkal nonāca pie tās pašas brīnišķīgās domas, ko savulaik saprata sarmati un peruāņi: lai cilvēks kļūtu labāks, gudrāks un laimīgāks, tev vajag nosist viņam galvu.

Burvju autobuss

Droši vien tas sākās ar lobotomiju. 1936. gadā Portugālē pirmo reizi tika veikta operācija, kas sastāvēja no tā, ka pacientam orbītas zonā tika caurdurts galvaskauss un cauri caurumam tika izgriezts viss, ko vien varēja aizsniegt ar skalpeli. Apmēram pieci procenti no operētajiem nomira nekavējoties, pārējie palika dzīvot ar deformētām smadzenēm un uz visiem laikiem pārtrauktiem savienojumiem starp to daivām. Daži no viņiem demonstrēja jūrascūciņu inteliģenci, citi pat varēja kaut ko pateikt, saprast un izmantot podu, daži saglabāja lielāku vai mazāku prātu, bet viņi visi bija apātiski un vienaldzīgi. Tā kā šādas operācijas galvenokārt tika veiktas šizofrēniķiem, histēriķiem, neirotiķiem un citiem pārlieku enerģiskiem indivīdiem *, ārsti bija apmierināti ar rezultātiem: lobotomija tika pasludināta par panaceju pret visām garīgām slimībām un nervu traucējumiem.

“Šo procedūru - lobotomiju - beigās veica Makmērfijs, filmas One Flew Over the Cuckoo's Nest varonis. Viņš no nemiernieka pārvērtās par dārzeni, un Vadonis nevarēja izturēt šo skatu, nožņaudza viņu, izrāva izlietni, izsita logu un aizbēga … Nu tad mēs apsēdāmies!

Vairāk nekā divdesmit gadus to praktizēja visā pasaulē, to reklamēja kā labāko veidu, kā novārgušu cilvēku novest harmonijā ar sevi un pasauli, to veica visdažādākie šarlatāni un pat “lobotomiski. pārdevēji” ceļoja pa Amerikas Savienotajām Valstīm - cilvēki ar daļēji medicīnisko izglītību un bez licencēm, kuri bija gatavi lēti operēt jebkuru psihologu, narkomānu vai netikli, ja viņus operāciju zālē ievilka gādīgie radinieki. Slavenākais no šiem ceļojošajiem pārdevējiem bija psihiatrs Valters Frīmens, dziedātājs un lobotomijas entuziasts. Viņš apceļoja valsti mēbeļu furgonā, kuram deva ievērojamo nosaukumu "lobotomobil", un piedāvāja ikvienam veikt lobotomiju par saprātīgu samaksu. 50. gadu sākumā ASV tika veiktas līdz pieciem tūkstošiem lobotomiju gadā. Operāciju dažkārt brīvprātīgi veica pat pilnīgi veseli cilvēki, kuri bija lasījuši daudz slavinošu brošūru un uzskatīja, ka dzīve ar sasmalcinātām smadzenēm ir jebkuras domājošas radības galvenais sapnis. visam labajam pienāk beigas. Sākās gan parasto pilsoņu, gan medicīnas darbinieku protesti; bija vairākas augsta līmeņa grāmatas, kas veltītas lobotomijas upuru šausmu stāstiem. Vienu no šādām grāmatām uzrakstīja Hovards Dalli, kurš tika lobotomizēts 12 gadu vecumā. Viņa jaunais vecums palīdzēja viņam labāk nekā citiem pacientiem pielāgoties dzīvei ar bojātām smadzenēm un saglabāt prātu un gribu.

Jau 60. gados vairumā pasaules valstu lobotomija tika aizliegta kā nežēlīga un bezjēdzīga operācija, kas noveda nevis pie cilvēka izārstēšanas, bet gan pie šī cilvēka nāves.

Bet ūdenī iemests akmens (vai, teiksim, smadzenēs iemests skalpelis) uzreiz nepazūd no noosfēras virsmas, bet gan dzen vilni riņķos ilgi. Ideja, ka mūsu galvas kopumā ir kaut kā nepareizas un ka tās var ievērojami uzlabot ar āmuru un, teiksim, košļājamo gumiju vai skotu, bija pagājušā gadsimta 60. - 70. gadu paaudzes piesātināta. Paaudze, kas jau sen cenšas ar dažādām ķīmiskām metodēm maksimāli paplašināt savu apziņu. Ir pienācis laiks un fiziski veidi.

Gāja un svilpa ar caurumu

Lobotomijas upuris Hovards Dulijs kā bērns un pieaugušais

60. gadu vidū radās trepaneru kustība - tā sevi sauca cilvēki, kuri visvienkāršākajā veidā nolēma iegūt “trešo aci”, mistisku apziņas paplašinātāju: nevis ar meditāciju un lūgšanām, bet vienkārši to urbjot. viņu pierēs. Pašārstēšanās pionieris bija Nīderlandes bibliotekārs un pametis ārsts Hugo Barts Hjūzs, kurš tika izslēgts no universitātes par marihuānas propagandu. Hjūzs lasīja un domāja par to, kā mainīt pasauli uz labo pusi. Šo pārdomu rezultāts bija ģeniālā ideja, ka vienīgais, kas ierobežo cilvēka intelektuālās un garīgās spējas, ir viņa paša galvaskauss. Savā zinātniskajā darbā "Smadzeņu asinsrites mehānismi" Hjūzs apgalvoja, ka cilvēces pāreja uz taisnu stāju slikti ietekmēja smadzeņu asins piegādi. Cilvēki piedzimst ar mīkstiem un nekonkrētiem galvas kauliem, bet dzīves laikā fontanelli aizaug, galvaskauss vairumā (izņemot ģeniālus raksturus) sacietē, palielinot intrakraniālo spiedienu, kas kaitīgi ietekmē personību.

Sākumā Hjūzs mēģināja situāciju labot mīkstos veidos: viņš nostājās uz galvas, palielinot asins plūsmu viņai, un pārlēca no karstas vannas uz aukstu. Bet es ātri sapratu, ka vienīgā izeja ir trepanācija. 1965. gada 6. janvārī, izmantojot parasto urbi un pretsāpju līdzekli, Hjūzs ieurbās savā galvaskausā. Visa operācija aizņēma ne vairāk kā 45 minūtes, lai gan pēc tam vēl četras stundas bija jānotīra no asinīm. Atalgojums bija brīvības un pacilātības sajūta, un tajā pašā laikā pilnīga depresijas simptomu izzušana, kas viņu mocīja.

Iedvesmojoties no panākumiem, Hjūzs nolēma dalīties savā priekā ar pasauli un publiski paziņoja par savu rīcību vienā no Amsterdamas kopienas centriem, noņemot pārsējus no galvas (viņš tos krāsoja psihedēliskās krāsās un uzrakstīja arī lieliskus vārdus: "Ha ha ha ha ha -ha …" un pēc tam devās uz vietējo slimnīcu, lai iegūtu rentgena pierādījumus par operāciju. Ārsti, protams, nenovērtēja Hjūza varoņdarbu un nosūtīja viņu uz piespiedu ārstēšanu. Bet pēc trim nedēļām viņiem bija jāatbrīvo pacients: visi testi liecināja, ka dīvainā kārtā bibliotekāre ar cauru galvu… ahm… garīgi vesela.

Nākamais Hjūza solis pēc atbrīvošanas bija studentu atrašana. Šāds students bija Džoijs Melens, kuru Hjūzs satika Ibizā. Džoijs līdz tam laikam bija atstājis Oksfordu, mēģinājis strādāt biržā un pēc tam devās ceļojumā uz Eiropu. Viņš rakstīja dzeju, lasīja Huxley's Doors of Perception, pārdeva cigaretes un viskiju. "Pieaugušo dzīve man šķita plakana un garlaicīga," atcerējās Melens, kurš sapņoja par "prāta durvju atvēršanu". Hjūzs viņam piedāvāja vienkāršu risinājumu.

Ekscentriskais pāris 60. gadu Londonas bohēmiskajās aprindās centās popularizēt savas idejas, kas balstītas uz seno vēsturi, populāro medicīnu un jaunajiem laikiem. Rokbalāžu izpildītāja Džūdija Fēliksa toreiz pat ierakstīja vairākas dziesmas, starp kurām bija arī trepanācijas himna: "Notīriet sliktās vibrācijas un izveidojiet astoņas bedrītes galvā tieši tagad." Šo klejojumu laikā draugiem pievienojās jaunā māksliniece Amanda Fīldinga, arī Oksfordas studente un dižciltīgas aristokrātijas pārstāve, kas datēta ar Habsburgu dinastijas laiku. Viņi trīs kļuva par trepaneru kustības dibinātājiem.

Dakter, jūs neesat romantiķis! Civilās aviācijas Centrālās klīniskās slimnīcas neiroķirurģijas nodaļas vadītājs Dmitrijs Čagava iesaka nesteigties ar treniņu:

“Cauruma urbšanu galvaskausā sauc par trefināciju. Tas nekādā veidā nepalīdzēs saziņai ar "augstākiem spēkiem" - vismaz neviens no maniem simtiem pacientu par to neziņoja. Bet tas, ko neprofesionālā trefinēšana noteikti veicina, ir dura mater infekcija, bojājumu risks urbšanas laikā un membrānas un smadzeņu garozas asinsvadu bojājumi. Pēdējais var izraisīt spēju "sazināties ar telpu" - atkarībā no bojājuma pakāpes. Atgādināšu, ka muguras smadzenes un smadzenes ne velti ir cilvēku un vairuma dzīvnieku visvairāk aizsargātie orgāni, kas liecina par to ārkārtējo nozīmi (ceru uz vairākumu) un neaizsargātību.

Ja trefinēšanas bedre nav pārāk liela, 1-2 cm diametrā, tad ar laiku tā aizaug ar kallusu. Mūsu praksē mēs vienmēr pārklājam pēcoperācijas atveres ar slāni pa slānim sašūtiem mīkstajiem audiem, lai novērstu smadzeņu infekciju.

Rezumējot, es teikšu: no trefinēšanas kā tādas nav nekāda labuma veseliem vai slimiem cilvēkiem. Neiroķirurģijā to izmanto tikai, lai piekļūtu smadzenēm. Cilvēki, kas izlemj par šādu procedūru, nedzirdēs nekādas papildu balsis, ja vien, protams, viņi tās nav dzirdējuši pirms urbšanas.

Kā tas tika darīts?

Attēli no kulta filmas "Sirdspuksti smadzenēs"

Uz šo vispraktiskāko lasītāju jautājumu (kuri jau ir iegādājušies urbi, bet vēl nav saņēmuši atbilstošus norādījumus) ir vērts atbildēt ar stāstu no avota. Turklāt joprojām var atrast labāku pamācību nekā Džoja Melena memuāri ar iedvesmojošu nosaukumu "Drilling Holes".

Džojs sāka savu ceļu uz apgaismību, risinot dilemmu – elektrisku vai manuālu? Nolēmis, ka roku darbs tomēr ir labāks, viņš iegādājās svārpstu – skrūvi ar zobiem un asu smaili. Izvēle nebija īpaši laba: viss uzreiz nogāja greizi. Mēģinot injicēt pretsāpju medikamentus galvas vainagā, Melens salauza šļirces adatu. Tad viņš izdarīja iegriezumu kaulā un mēģināja iebāzt sava ieroča smaili galvaskausā, taču viņam nepietika spēka tam. Tad nelaimīgais trepaneris vērsās pie sava skolotāja Hjūza. Viņš atbildēja un nekavējoties devās no Amsterdamas uz Londonu, bet … netika ielaists Anglijā, kur līdz tam laikam jau bija kļuvusi persona non grata. Starp citu, pametot neviesmīlīgo Angliju, Hjūzs sniedza dusmīgu interviju, kuru vēlāk pārpublicēja lielākā daļa britu laikrakstu ar raksturīgu virsrakstu "Šis bīstamais idiots pēc iespējas ātrāk jāizmet no valsts."

Amanda Fīldinga, kas līdz tam laikam bija kļuvusi par viņa sievu, nāca palīgā Melenai. Pašaizliedzīgi atverot svaigu iegriezumu vīra galvā, viņa burtiski iespieda ērkšķi galvaskausa kaulā. Lietojot pretsāpju līdzekļus, Melēna sāka bedres ciršanas procesu, taču vissvarīgākajā brīdī noģība, un Amandai nācās izsaukt ātro palīdzību.

Atgriezusies no slimnīcas, Melēna nekavējoties paņēma veco, pareizāk sakot, zāģi. Šoreiz viņš izzāģēja savu iepriekš izklāstīto griezumu, kas atdalīja viņa smadzenes no gaidāmās apgaismības (vai, pēc ārstu domām, no tūlītējas nāves). Drīz Džoijs, pēc viņa paša vārdiem, dzirdēja kādu draudīgu rīstīšanu. Vēl dažas sāpīgas sekundes - un trepaneris ieraudzīja rokās galvaskausa gabalu. Tomēr nevienmērīgi: skrūve vienā pusē iekļuva dziļāk nekā otrā. Neskatoties uz to, puse darba tika paveikta.

Drīz Melens veica ceturto trepanēšanas mēģinājumu, nolemjot izurbt vēl vienu caurumu pierē, un atkal viņam nepaveicās. Viņa izvēlētajai elektriskajai urbjmašīnai tagad ir izdedzis kabelis. Atkārtoti nolādējis un labojis instrumentu, Džoijs atkal metās iebrukt savas galvas dziļumos. Šoreiz tas izdevās: urbis gandrīz par centimetru iegāja galvā, un pēc asiņu iznākšanas Melēns caurumā varēja novērot viņa smadzeņu pulsāciju.

Iegūtais rezultāts attaisnoja visas cerības. Nākamo četru stundu laikā jau paveiktais trepaneris juta, ka viņa garastāvoklis uzlabojās, sasniedzot brīvības un miera stāvokli, kas viņam it kā piemīt līdz šai dienai.

Atgriešanās Amanda Fīldinga bija tik sajūsmā par sava vīra rīcību, ka nolēma nekavējoties pievienoties viņam "garīgā līmenī". Tomēr šoreiz Džo un Amanda nolēma iet vēl tālāk, ierakstot visu Amandas galvas zāģēšanas procesu kamerā – pēcnācējiem un sekotājiem. Rezultātā tapa kulta filma Sirdspuksti smadzenēs (1970), kuru novērtēja arī slavenais kinorežisors Bernardo Bertoluči. Kamera fiksē, kā māksliniece spoguļa priekšā glīti izliek uz palaga urbju komplektu, noskuj galvu un izurbj tajā caurumu un pēc tam ar biedējošu un žilbinoši skaistu smaidu noslauka asinis.

Vēlāko trepaneru publisko lekciju laikā šī filma tika rādīta parastajiem skatītājiem - viņi aizbēga no zāles un pat nokrita no krēsliem vājuma lēkmē. Taču paši trenētāji bildi uzskata par ļoti skaistu: zem nomierinošas mūzikas tiek atskaņotas baisas ainas, ik pa laikam skatītājiem tiek parādīts pat īsts gudrības simbols – pieradināts balodis vārdā Bērtijs. Nemaz nerunājot par nenovērtējamās prakses nozīmi, kurai trepaneri mudina cilvēkus visā pasaulē pievienoties.

Kāda jēga?

Trepanera mājaslapā trepan.com teikts, ka trepanācija ir brīvības filozofija, lēciens valdošās realitātes smacējošajām šķautnēm, tai skaitā paša galvaskausa malām. Mūsdienu trepaneru vidū ir mākslinieki un mūziķi, veikalnieki un brokeri, kā arī cilvēki no visdažādākajām profesijām un dzīvesveidiem. "Daži cilvēki uz to skatās kā uz caurumu savā galvā," intervijā saka mūsdienu trepaneris Toms Vargo. "Es to uztveru kā neliela galvaskausa gabala noņemšanu, lai labotu lielu dabas kļūdu."

Sapnis par šīs apgaismības metodes vispārēju pieejamību joprojām rosina iztēli, un Amanda Fīldinga 70. gados divas reizes kandidēja parlamenta vēlēšanās ar domu atļaut šādu operāciju Lielbritānijā. Un ar labu vērtējumu. Un viens no opozīcijas žurnālistiem mākslinieces panākumos pat saskatīja izcilu protesta balsojuma piemēru: par viņu it kā tika balsots par spīti Tečeres vēlēšanu kampaņai (lai parādītu, ka Anglijai konservatīvo kabinetu vajag mazāk par caurumu galvā).

Tā vai citādi pašremonts spēja iekarot sabiedrības interesi. Viņa ir pieminēta 80. gadu kulta filmā "Spoku mednieki", un viens no slavenākajiem trepaneriem bija Fīldinga jaunais vīrs lords Džeimss Neidpats, Oksfordas profesors un viens no topošā prezidenta Bila Klintona skolotājiem (Neidpats trepanēja reibumā). viņa sieva, bet viņam nebija laika ietekmēt savu skolēnu). Mūsdienu Ēģiptē, tāpat kā Senajā Ēģiptē, ikviens, pat tūrists, šodien var veikt sev šādu operāciju par diviem tūkstošiem dolāru. Un slavenais medicīnas izdevums People's Medical Journal pat pravietoja otro vēju šai praksei.

Protams, tradicionālā medicīna nevarēja neizturēties pret šādu drillu kultu ar naidīgumu, uzsverot, ka caurums galvā nevar novest pie kaut kā cita, izņemot smadzenes, un, ja var, tad pie šo smadzeņu traumas. Visi fiziskās labklājības uzlabojumi, ko piedzīvoja trepaneri, nebija nekas cits kā pašhipnoze. “Tās ir tikai muļķības! - teica viens no slavenākajiem amerikāņu neiroķirurgiem Abraham Ommaya. "Šādas operācijas milzīgie riski vairāk nekā atsvērs visas, īpaši nepierādītās priekšrocības."